肝硬化腹水是怎样恶化的?肝硬化腹水恶化的处理
肝硬化疾病是人们都比较害怕的疾病,感觉患上肝硬化就会发展到肝癌,因此对肝硬化疾病都会有十分恐惧的心态。肝硬化是肝炎疾病中比较普遍的慢性肝病,通常是因为多种因素导致肝脏的损坏。但是肝硬化一旦发展为腹水,要如何进行治疗呢?
肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝脏性疾病,如果肝硬化患者只要发现有腹水,那么预示着肝脏的硬化情况已经发展为失代偿期阶段,也就是肝硬化的中晚期状态。在肝腹水发现的早期,患者一般会伴有稍微的腹胀情况,比较会误认为是胃口不好不消化,所以如果是慢性肝炎患者,特别是肝硬化患者,一旦出现有腹胀明显症状,腰围出现上升,体重明显增加,而下腿部有浮肿,需要及时去医院进行检查。腹水发生的主要因素是:白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,门静脉压力升高,内分泌功能紊乱等。
1。一般治疗:
休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
2。针对病原的治疗:
乙肝、丁肝病毒的发展以后导致的腹水,因此不管是血液血清HBV-DNA的浓度,是否比1.0×10^3copie/ml的高,都需要服用核苷类药物来进行一旦的抗病毒治疗。对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服,甲型和戊型、性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
3。利尿剂的使用:
通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。
4。针对严重的低白蛋白血症:
静脉点滴输入白蛋白,以维持人体正常的白蛋白需求。
温馨提示
如果有肝病的患者,要定期对身体进行检查,这样可以预防肝腹水的出现。
(责任编辑:庄闲婷 )
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