酒精肝的治疗应该先戒酒 酒精肝要如何营养搭配？

迄今为止，作为酒精性肝硬化的长期治疗方法，没有任何一种药物比戒酒更有效。百分之五十以上的嗜酒人群患有酒精性肝炎疾病。临床为肝脏肿大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近三。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持，但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治愈率。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

酒精肝的营养搭配

有人给酒精性肝病人群每日100克蛋白质来服用，总热能3000能量，辅或不辅以氨基酸，治疗十七例患者，无一例死亡，肝功能也有改善；而十八例对照组中死亡4例。继患者的营养状态改善后，免疫功能也随之改善。

研究显示，患上酒精性肝病里面的肝脏发生损伤，和饮食里面的脂质含量有相关的联系，饮食里面蛋白质脂肪含量高的人群，更容易导致脂肪肝和肝纤维化。还要及时补充饱和脂肪酸丰富的饮食，同时降低脂肪肝及和肝纤维化疾病的出现，如果这时候补充不饱和脂肪酸丰富的饮食，则反而容易加剧脂肪肝与肝纤维化的出现；因此饮食里面的脂肪酸数值的变化，能够影响到酒精性肝病的出现疾病变化；调整饮食成分能够有效的降低和减轻酒精性肝病的发生疾病的变化。

动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。

酒精肝的治疗

根据不同病理类型有所不同，但总的治疗原则大致相似。具体治疗方法包括：戒酒、支持治疗、对抗与限制乙醇代谢的药物治疗，抗纤维化治疗、并发症的治疗、肝移植术。戒酒综合症的治疗和酒精性高脂血症综合征的治疗。

戒酒为终身治疗，仅此一项即可改变肝病进程。如能戒酒，酒精性脂肪肝一般可于成酒后4-8周左右恢复或明显改善，GGT和肝肿大均可较快恢复到正常 肝功能检查显示活动期者应休息。经历一段时期戒酒、休息后，AH显示的肝功能异常和肝肿大、亦可恢复正常或好转。

轻微肝纤维化者，戒酒后亦可不致继续发展，但肝硬化已充分形成，且有门静脉高压和食管静脉曲张，戒酒亦难于逆转。但可改善活动过程及降低因合并AH所致门静脉高压。AC比肝炎后肝硬化预后较好，但也取决于酗酒者能否戒酒。