肝切除后多长时间处于危险期？

肝切除后的危险期受多种因素影响，一般在术后1 - 2周内较为危险，主要涉及出血、感染、肝功能衰竭、胆瘘、胃肠道功能障碍等方面。

1. 出血：肝切除手术创面较大，术后短时间内出血风险较高。术后数小时至24小时内，可能因手术中血管结扎不牢固、凝血功能异常等导致原发性出血。而术后1 - 2周内，也可能因感染、肝组织坏死等因素侵蚀血管，引发继发性出血。少量出血可能通过保守治疗控制，大量出血则可能危及生命，需要紧急手术止血。

2. 感染：肝脏手术破坏了机体的防御屏障，术后患者身体抵抗力下降，容易发生感染。常见的感染部位包括手术切口、腹腔、肺部等。术后3 - 7天是感染的高发期，可能出现发热、疼痛、白细胞升高等症状。对于感染的治疗，通常需要使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，但具体用药需遵医嘱。

3. 肝功能衰竭：肝脏切除后，剩余肝脏需要承担全部的生理功能。如果剩余肝脏体积不足、肝功能储备差，术后可能发生肝功能衰竭。一般在术后1 - 2周内，患者可能出现黄疸加深、凝血功能障碍、肝性脑病等表现。治疗上需要采取综合措施，如保肝治疗、支持治疗等。

4. 胆瘘：是肝切除术后较为常见的并发症之一。多因胆管结扎线脱落、胆管损伤等原因引起。术后数天至2周内都可能发生胆瘘，患者可出现腹痛、发热、腹腔引流液增多且含有胆汁等症状。少量胆瘘可通过充分引流等保守治疗治愈，严重的胆瘘可能需要再次手术。

5. 胃肠道功能障碍：肝切除手术会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。术后患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状。一般在术后1 - 2周内，胃肠道功能逐渐恢复，但在此期间，如果出现肠梗阻等严重并发症，会影响患者的康复，需要及时处理。

肝切除后的危险期通常在术后1 - 2周，期间可能面临出血、感染、肝功能衰竭、胆瘘、胃肠道功能障碍等多种风险。患者和家属应密切关注病情变化，医护人员也会加强监测和护理，及时发现并处理可能出现的问题，以保障患者顺利康复。