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酒精肝的症状表现及病理变化

2012-03-23 07:54:45      家庭医生在线

  许多酒精肝患者在患酒精肝的早期都不知道自己得了酒精肝,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的症状。这些症状是什么呢?肝病专家为您介绍酒精肝的症状表现和病理变化。

  酒精肝和乙肝、甲肝等其他肝病一样,肝病专家表示,想从症状上进行早期预防有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。专家表示,虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。

  酒精肝症状表现

  轻症酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

  酒精肝病理变化

  从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝纤维化,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,加速和促使肝硬化形成。

  对于酒精肝患者来说,一旦出现以上肝损伤的症状时,应到正规的肝病医院做肝功能检查、B超、HBV-DNA等指标,然后要根据病史、肝功能、病毒情况进行综合分析,确定治疗方案,采取活能克毒快速转阴疗法治疗,阻断肝脏的进一步恶化。

  温馨提醒:酒精肝的危害性很强,而酒精肝患者又有很多需要注意的事项,建议您去医院进行正规有效地检查或治疗,以确保您身心的健康。

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(责任编辑:彭碧霞 )

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