颈椎病有5大患病征兆 颈痛需做四项检查
上班族的颈椎病患病率越来越高,但仍有很多上班族不能正确认识到颈椎病的降临。那么,不妨看看有没有下面的几个症状。如果有,就要小心是不是颈椎病来袭了。
颈椎病的症状
1、眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。眩晕可能是颈椎病的症状
2、头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引颈椎病。
起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状,寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
3、视觉障碍
由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。视觉障碍是颈椎病的症状
4、突然摔倒
当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。
5、根性症状
由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。
2)肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重
3)背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。
颈痛需做哪些检查
(1)颈椎特殊影像学检查 包括断层摄影、cT扫描、核磁共振以及其他用于颈段的各种造影术。
(2)脑血流图、脑电因检查 应进一步做脑皿流图、脑电图检查,根据几种结果做出综合判断。
(3)X线检查 凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X线片。X线片显示被累关节边缘尖锐增生,间隙变窄,椎间边缘不整齐,颈脊柱弧度不圆满等。本病须与颈椎结核、颈肋、颈前斜肌综合征、雷诺病和心绞痛相区别。
(4)其他检查 三大常规、血沉、抗“O”一般正常,类风湿因子阴性,脑血流图可见左右推动脉不对称,尤其在转动颈部时,患侧可出现波幅明显下降,脊髓造影可见颈段不全或完全性梗阻等。
(责任编辑:吴洁媚 )
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