腱鞘巨细胞瘤的预防措施
腱鞘巨细胞瘤的组织病理:此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞,成骨样多核巨细胞,黄色瘤细胞,慢性炎症性细胞,含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤,临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞,仅偶见少数多核巨细胞。
本病属于癌前病变型疾病,故临床上有癌变的风险,故一旦确诊应尽早治疗,以减少本病恶变的可能性,其次肿瘤可侵蚀邻近骨骼,故由于骨皮质被破坏,骨小梁结构发生改变,可并发自发性的病理性骨折。其次约25%病例切除后复发,极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。
本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)又称良性滑膜瘤,皮损呈坚实性无痛性肿块,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约10%病例切除后复发。此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养、外伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。故无法针对病因进行预防,早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少感染并发症的发生,对于已经出现感染的患者,应尽早使用抗生素治疗。
(责任编辑:吴敏 )
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