髋臼骨折的术后康复
髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成,其外侧面有一个大而深的窝称为髋臼,与股骨头组成髋关节。髋臼是髋关节的重要组成部分,由于髋关节负重大,活动度大,因此很容易发生损伤。而髋臼骨折可由骨盆骨折时耻骨坐骨或髂骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致。关节面是否恢复平整对于患者的预后至关重要。而髋臼骨折由于位置深,损伤严重,骨折粉碎等原因是一种极具挑战性的手术,尤其是复杂髋臼骨折。
髋臼骨折的术后如何做康复锻炼
1、 术后皮牵引3周,用枕头固定患髋外展15度屈曲30度位,2-3天拔除负压引流后开始踝关节及腓肠肌,股四头肌主动运动,每日分3组,每组至少50次以上。
2 、术后每2小时翻身抬臀一次,健侧翻身时双膝之间夹一软枕,以翻身时保持外展立位,患侧翻身时不必夹软枕,但患者因伤口受压易加剧疼痛。
3、 2周后伤口拆线。
4、 术后3周后开始髋关节的被动屈伸活动,可用cpm做下肢持、续被动运动,30度开始,2次/每日,每次1小时,每日增加5度,鼓励患者每天2-3次主动进行髋、膝关节屈伸运动,并继续股四头肌等长收缩。
5、术后4周开始扶双拐下地,不负重,1个月后扶单拐,3个月后复查,若骨折愈合可去拐逐渐负重。
出院指导:
① 禁止过早下床活动。
② 骨折愈合后坚持功能锻炼。
③ 每月定期复查。
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(责任编辑:郎成林 )
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