锁骨骨折的临床表现和分型
锁骨骨折是怎么引起的呢?研究表明,间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多。摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最为多见,大约50%的锁骨骨折发生于7岁以下的儿童。直接外力,如从前方打击、撞击锁骨,或摔倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。那么,锁骨骨折有哪些症状表现呢?
1。临床表现
骨折患者表现头向患侧,以健手托患肘。锁骨折处畸形压痛、淤斑。
主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限 , 肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显 , 且常不能自诉疼痛部位 , 但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧 , 此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征。
2。分型
锁骨骨折临床常用Neer分型和Craig分型。
(1)Neer分型:锁骨远端骨折,菱形韧带以远的骨折。
I型:菱形韧带和锥形韧带均完整,并仍附着在骨折近端,骨折稳定。
Ⅱ型:喙锁韧带断裂,骨折明显移位。
(2)Craig分型:锁骨中段骨折。
I型:很小移位。
Ⅱ型:有移位。
Ⅲ型:关节内骨折。
Ⅳ型:骨骺分离。
V型:粉碎性骨折。
(责任编辑:吴洁媚 )
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