颅底骨折的治疗原则和用药原则
颅底骨折后,很快会出现颅内出血,病人出现呼吸困难,昏迷等症状,那么治疗颅底骨折常用的西医疗法和中医疗法有哪些?颅底骨折吃什么药好呢?
这类骨折多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏,不可堵塞或冲洗,以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时,应及时手术,进行脑脊液瘘修补,封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤,应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤,均需给予抗生素治疗。
颅底骨折的治疗原则:
1、脑脊液漏者,鼻部或外耳道局部消毒,不宜填塞冲洗,不要擤鼻,保持于脑脊液不漏体位。全身抗感染治疗。
2、着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗。
3、脑脊液漏持续2—3周以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
4、合并视神经、面神经损伤,应早期行神经管减压术。
颅底骨折的用药原则:
1、伤后立即使用精制破伤风抗毒素,选择易透过血脑屏障的抗生素,如青霉素、氯霉素,联合用药预防感染,静脉用药为主。
2、发生颅内感染后,应取炎性分泌物或脑脊液作细菌培养和药敏试验,选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。
3、合并脑损伤者,按脑损伤治疗。
(责任编辑:吴敏 )
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