创伤性关节炎的临床表现

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

创伤性关节炎的临床表现主要包括下面几个方面：

1、症状

（1）早期临床表现受累关节疼痛和僵硬，开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解，疼痛与活动有明显关系。

（2）晚期临床表现关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，可出现活动受限，关节积液、畸形和关节内游离体，关节活动时出现粗糙摩擦音。

2、体征

（1）步态不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态，即行走时，当患侧足着地后，因负重疼痛而迅速更换健侧足起步，以减少负重，故患肢迈步小，健肢迈步大

（2）畸形因负重力的改变可出现下肢畸形，如膝关节内、外翻。正常膝关节有一定的内翻和外翻范围，生理外翻角度，正常男性约10°，女性10°～15°标准站立位两膝相靠，两膝间距不大于5cm。若膝外翻角大于15°内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。