骨坏死要做哪些检查和诊断?
骨坏死其实很常见,最多见的就是股骨头坏死了。其实骨坏死在全身多个部位都有可能发生。那骨坏死要做哪些检查呢?诊断的时候,要跟哪些疾病作出区分呢?
骨坏死的检查:可选CT或MRI
近年来随着CT及MRI成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。
骨坏死的诊断
骨坏死的诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊断,对病情的判定与分期、治疗方法的选择及预后判定等均至关重要。根据X线平片所见,可对成人骨坏死进行分期。但病因不同,其分期亦不一致,且各专家的意见亦不统一。
骨坏死的鉴别诊断
骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病。例如,涉及股骨头坏死的病例,常常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。
(责任编辑:吴敏 )
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