骨折病人功能锻炼有学问 乱揉捏后果严重
骨折病人在恢复期应遵循一定的方法进行锻炼。这样不但使患肢逐渐恢复正常的功能,而且也是恢复肢体循环,治疗骨折的重要组成部分之一。但如果锻炼不当,也可造成不良后果。
一般骨折后1-2周,患肢局部疼痛肿胀,容易再发生移位,所以此时不宜做大幅度的活动,可做患肢的肌肉舒缩活动。其目的是促进血液循环,利于消肿,防止肌肉萎缩和关节僵直。如前臂骨折时,可做轻微的握拳及手指伸屈活动。一般上臂和大腿前部位均可做肌肉舒缩活动,但原则上骨折的上下关节可暂不活动,而身体的其它部位应进行适当的功能锻炼。
2周后当疼痛逐渐消失,肿胀消退,骨折部日趋稳定时,除应继续进行患肢肌肉舒缩活动外,应在健肢或他人的帮助下,逐渐而缓慢地活动上下关节。活动的幅度和力量也应随着骨折接近临床愈合而逐渐加大。待骨折愈合后,可加强患肢关节的主动活动锻炼,使其逐渐恢复到正常的活动范围。 在功能锻炼的过程中,可能出现局部肿胀,疼痛加重或听到“响声 等。此时不必过度的紧张和忧虑,但过度的锻炼,急于求成也是不对的,甚至会前功尽弃。所以,只有科学的适当的锻炼,才能取得比较满意的效果。
骨折后乱揉捏后果严重
1、发生截瘫:如果是颈椎骨折误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫;胸腰部脊柱骨折时,揉捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。
2、引起内出血:骨折时其折端可能较锋利,按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外髁颈骨折,揉按会伤及腋动脉;肱骨髁上骨折,揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折,揉捏可伤及动脉;肋骨骨折时,揉时可致骨折端刺破肺脏,发生气胸、血胸、纵膈及皮下气肿、咯血等。
3、损伤神经:四肢长骨骨折,骨折裂端会像刀子一样锋利,在此状态下,揉捏按压除可以造成出血外,还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经,严重者可能造成神经麻痹。
4、加重休克:严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时,由于失血和疼痛病人可发生体克,如果再施以揉捏会进一步加重休克,甚至造成伤者死亡。
5、导致骨缺血性坏死:如股骨颈骨折后盲目揉捏,可损伤关节囊血管和骨干滋养血管,导致股骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血时,揉捏会加重肌肉和血管的损伤,时间稍久可能形成局部肌肉缺血、神经功能丧失,如不及时处理,易造成肢体坏死,严重者可发展为挤压综合征而危及生命。因此,一旦发生严重的跌倒和摔伤,尤其是病人无法动弹时,最好的办法是:让伤者安静躺着,马上联系急救车,送医院就诊。
(责任编辑:吴洁媚 )
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