风湿性关节炎患者实施按摩 不滥用抗菌素是关键

风湿性关节炎一直是患者的心头痛，全身疼痛的滋味总是难以磨灭，为了关爱关节炎患者的伤痛，小编特地组合了各种按摩方式和了解风湿性关节炎患者常用止痛药和抗生素的习惯，但这是不好的做法，对风湿性关节炎的治疗没有益处。以及提醒一下患者的吃药准则。

现代医学认为，本病的病因目前还不十分清楚。一般认为是患者血清中存在类风湿因子引起的自体免疫反应。类风湿性关节炎治疗、类风湿性关节炎症状、类风湿性关节炎偏方、类风湿性关节炎饮食等问题都是棘手的问题。

另外，还有内分泌和遗传因素。受寒和潮湿往往是本病发生的诱因，中医学将本病归属“痹证”范畴。认为本病的发生是由于患者体质虚弱，外感风寒湿邪，气血运行不畅，经脉不通所引起。如果风邪较盛，则疼痛游走不定；寒气较强，则痛有定处；如果湿邪较重，则肿胀麻木。久病不愈，则可出现气滞血瘀的病理变化。临床表现为，大多起病缓慢，早期可有低热，全身肌肉酸软无力，食欲不振，体重减轻消瘦等。开始仅1～2个小关节受累，呈游走性，活动时疼痛，随即肿胀变硬，局部发热但不一定发红，其典型早期表现为晨僵。以后随着病变的发展，可由小关节至大关节，由少数至到多数，可累及多个关节。晚期出现肌肉萎缩，病变关节变形而发生。

按摩方法一

1。常用手法

（1）患者仰卧位，家长以手掌置于患儿腹部，顺时针揉摩2～5分钟。

（2）以拇指和其余四指相对，拿揉四肢部，重点是患病的肢体，并配合四肢关节的屈伸活动。反复操作3～5分钟。

（3）旁人以拇指指端按揉并弹拨足三里穴1～3分钟。

（4）患者俯卧位，家人以全掌横擦患儿肩、背、腰、骶部，以透热为度。

2。随证加减

（1）行痹型：症见肢体关节疼痛，游走不定，多见于膝、踝、肘、腕关节，屈伸不利，遇风则加重，舌质淡红，苔薄白。常用手法加

①按揉曲池、合谷穴各30秒。

②拿风池10秒。

③以虚掌轻叩背部1分钟。

（2）痛痹型：症见关节疼痛比较明显，痛有定处，屈伸不利，局部发冷，得热痛减，遇寒加剧，舌质淡，苔白。常用手法

①两手掌相对用力，横搓四肢，以局部发热为度。②直擦背部脊柱，斜擦两胁，均以透热为度。③拿肩井3～5次。

（3）着痹型：症见四肢沉重，肌肉酸痛，关节疼痛，屈伸不利，腰部发凉，双足浮肿，大便稀薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。常用手法

①点揉肩井、合谷穴各30秒。

②以虚掌拍击脊柱两侧，自上而下，反复操作，以皮肤微红为度。

③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。

（4）热痹型：症见关节红肿热痛，遇热则甚，发热，口干咽燥，面红目赤，烦躁不安大便干，小便黄，舌质红，苔黄或黄腻。常用手法

①按揉大椎、曲池穴各30秒，

②以虚掌自上而下，拍击脊柱两侧，以局部微热、微红为度。③拿肩井3～5次。

按摩方法二

1。常用手法

（1）揉背：患尽俯卧位，家长以掌根按揉脊柱两侧，自上向下反复操作5～8遍，以有酸胀感为宜。

（2）点穴：家长用拇指按揉大椎、肺俞、风池、风府、肩井、足三里穴各30秒～1分钟。

（3）活动关节：根据各个关节的病变程度和活动范围，采取不同的体位进行活动。如肩关节做前屈、后伸、外展、内收和旋转等动作，髋关节做屈伸和摇动手法，膝关节做屈伸和引伸手法等。本法在运用时，不要施暴力，要轻揉和缓，逐渐加大强度。

关节炎患者不可滥用抗生素

类风湿性关节炎 更依恋女性，骨性关节炎以缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肥大伴活动受限为主要特点。医生表示，骨性关节炎在50岁左右人群的患病率为20%，70岁人群的患病率达60%～70%，是成年人疼痛、运动功能障碍和致残的常见原因之一。骨关节炎引起疼痛的病因主要可归纳为：软骨破坏，滑膜组织的无菌性炎症，关节畸形所致的肌肉、韧带受力异常，肌肉萎缩、韧带松弛所致的关节不稳定等。

有些人一发炎就要吃抗菌药，到医院要求打青霉素。骨科医生说，其实，骨性关节炎多数不是由细菌引起的，正常组织蜕变、受伤，以及过敏和受化学刺激，都可能引起关节发炎，盲目吃抗菌药毫无用处。吃止痛药不能阻止关节受损除此之外，乱吃消炎止痛药也是骨关节炎治疗常见的一大误区。关节受到损伤或感染细菌时，身体内的“维和警察”——白细胞会即刻通过血液循环系统，赶赴“案发现场”，捉拿引起发炎的罪魁祸首，阻止关节感染，白细胞增多，和“罪犯”进行搏斗，这就是发炎。应用消炎止痛药时，其原理不是直接杀死细菌，而是通过破坏白细胞到达的介质，减少白细胞。表面上看起来，炎症是没有了，但细菌毫发无伤，只会躲在一边“偷笑”。

医生指出，白细胞释放出的介质包括好几种，介质Ⅰ可引起发炎，介质Ⅱ可起到促进肾血管、胃黏膜以及血小板更好地运行。而有的消炎止痛药不分青红皂白，把所有的介质一律阻止并杀死，久之会造成肾损害，影响消化道运行。更糟糕的是，有些患者把止痛药等同于消炎止痛药，只要关节痛，就吃吗啡缓释片、曲马多、可待因等止痛药，虽然当时好像不痛了，可是炎症在继续，关节破坏在加剧，滥吃止痛药还可能导致上瘾。

临床用药适合自己才最好“广告说什么好，大家就吃什么药，这种情况下，常常是花钱买苦吃。”专家说，治疗关节病的消炎止痛药有很多，每种药物的副作用也不一样，到底应怎么吃，一定要在医生的指导下进行。事实上，即使是同一种药，不同人吃也会有不同的效果。

有些患者性子很急，关节一痛立马吃药，吃完没多久觉得不能立竿见影，马上再换一种，或者干脆几种药一起吃。可能痛是止住了，但到底是哪种药起的作用，自己都糊里糊涂，下次犯病了，还是抓一把胡乱吃。此外，几种消炎镇痛药一起吃，对胃肠的损害明显加剧。有研究显示，只用可的松，14%服药者3个月后会发生胃壁侵蚀，而联合用两种药，发生胃壁侵蚀的患者可增至51%。“每个人身体状况不一样，服药效果也不一样。一般来说，只有很特殊的情况，或者时间很短，医生才可能这样开药，长期服用的话，不会要求患者几种消炎镇痛药一起吃。”

吃药守则

小剂量、按疗程服用

早期关节炎并不严重，既然吃药有副作用，不如不吃好了。专家提醒，患者千万别抱有这种想法。正确服用消炎止痛药，不仅可以消炎止痛，还能改善患处血液循环，延缓关节蜕变过程，提高生活质量。其实，早期关节炎用药量不大，吃药时间也短，病变开始的时候，一天一次药，连服一周就差不多了。骨性关节炎每急性发作一次，病情会加重一次，及时治疗可减轻或延缓病变的过程。

风湿性骨关节炎患者到底应该怎么吃药？

首先，应明确个体化的吃药原则。患者应该明白，最好的药不等于最适合自己的药，最贵的药也不一定是最适合自己的。有些人吃阿司匹林就不错，另外一些人吃了会胃痛。吃药时应从小剂量开始，先吃三天，效果不错的话，再接着开7天。病情平稳后，要逐渐减少药量，找到自己最小的维持剂量，以尽量减少并发症的发生，同时把副作用降到最低。

此外，要按疗程吃药。消炎止痛药治疗骨性关节炎疗程一般在10～14天，必要时可延长到6周。氨基葡萄糖类药服用4～12周，可改善患者疼痛症状及关节活动能力，停药2个月后疗效仍能持续。

第三，建议根据患者病情联合用药，以减少副作用。比如，吃消炎止痛药时，可同时服用胃药，预防胃肠道反应。消炎止痛药和维生素类药一起服用，可同时控制骨质疏松，减少体内钙质流失。不良后果