颈椎病的病因分内外 颈椎病复发有六因素

引起颈椎病的原因很多，一般多将其概括为内因和外因两个方面。有的患者以外因为主，有的则以内因为主。颈椎病时，由于其稳定性较差，即使治愈以后，其稳定性也需要—段时间去恢复、巩固。在此期间，很多因素，如劳累过度、突然回头、乘车时因突然停车而造成的颈部闪挫等造成的颈部掇伤，都容易造成颈椎病复发。

有的患者以外因为主，有的则以内因为主。

（1）内因：颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大，具有屈伸旋转的功能，由于大量活动、劳损的积累，日久即形成慢性损害，易产生退行性病变。在颈椎病中，颈椎间盘出现退行性变是普遍的内因，是发病在基础。

（2）外因：主要的外因有以下几种。

① 急性颈椎外伤。

② 慢性颈椎损伤，多发于长期从事刺绣、缝纫、绘画、书写、化验及脑力劳动者。

③ 颈部及咽部感染。

④ 风寒湿邪侵袭。

颈椎病是一种慢性退行性疾病，病程较长，给患者的生活、工作、学习都带来一定程度的不便。患者在治疗的同时，应注意以下几个方面。

（1）日常生活中应注意保持头颈正确的姿势，睡眠时要选择合适的枕头，不宜过高或过低，一般枕头以10厘米的高度为宜。注意避免颈部的剧烈转动。

（2）长期低头伏案工作者，要注意每工作一小时左右就要适当地活动颈部，以消除颈部肌肉、韧带的疲劳，防止劳损。

（3）平时要注意保暖，防止受寒凉。

造成颈椎病复发的因素

（l）与颈椎的解剖和生理功能有关：颈椎是脊枝中活动度最大而且结构最薄弱的节段。颈椎可以作前屈、后伸、左右旋转、侧屈和备向的联合活动，较胸、腰椎的活动度大增多。颈椎椎体、后关节等结构较胸、腰椎弱小，而且不像其它节段的脊柱，有胸廓、腹肌、髋骨等的辅助，因而稳定性较差。以上稳定性差和活动度大成为一对明显的矛盾，无论颈部肌肉感受风寒所造成的肌肉痉挛，或是颈椎部扭伤、睡姿与枕头不当都可以破坏颈椎的稳定性，引发新的错位和症状复发。

（2）与颈椎周围结构有关：颈椎周围的结构较为复杂，分布有重要的神经、血管（其中推动脉穿过横突孔是其它椎体没有的）组织，加上颈椎横突孔较小，且往往增生又很明显，这也是易于发病的因素之一。

（3）制动困难：即使在患病期间用上围领或颈部支架，也只是部分限制了颈椎活动，夜间睡着后的制动就更没有保障。这对于少数颈椎稳定性极差、反复多次颈椎旋转手法以及形成习惯性颈椎错位的病人来说，是引起复发的又一因素。

（4）病理变化：是导致复发的基础，不少颈椎病人的症状不是由于骨刺造成，而是由于肌肉痉挛或肌肉萎缩无力、颈椎生理曲线改变、后关节错位等因素造成的。这些因素不仅不能维护颈椎的稳定性，反而破坏其稳定性和活动性，导致脊椎内外平衡失调。

（5）外感风寒、感冒、扁桃腺炎、过敏反应等：这些也是导致复发的重要因素。原因是上述病变导致的全身反应影响到颈椎所致。例如，扁桃腺炎时可能导致颈椎骨膜或关节的炎症反应，这样，不仅可因炎症刺激，而且可因滑膜肿胀而压迫神经根，使病变复发或加剧。

（6）劳累和头颈部极伤：如上所述，颈椎病时，由于其稳定性较差，即使治愈以后，其稳定性也需要—段时间去恢复、巩固。在此期间，很多因素，如劳累过度、突然回头、乘车时因突然停车而造成的颈部闪挫等造成的颈部掇伤，都容易造成颈椎病复发。