四肢陈旧骨折的治疗方法
一般大家都会认为骨折了症状就是骨头断了,其实骨折后,不仅患处会出现疼痛等症状,全身也会出现一些不适症状,甚至可能出现一些合并症状。了解骨折症状,对于确诊病情和后期治疗有非常重要的指导意义。四肢陈旧骨折应该如何治疗呢?下面亲专家为我们介绍一下。
1、骨折复位不良而未愈合的陈旧性骨折,可先按新鲜骨折治疗。
2、骨折畸形愈合:骨折断端在错位情况下愈合者为畸形愈合。14岁以下儿童,除旋转和严重成角畸形外,轻度畸形,随生长发育,常能自行矫正。年龄越小对畸形的矫正能力越强,骨塑形力越好,可不必进行处理,但要向患儿家长解释清楚。
如畸形严重,影响肢体功能者,不论年龄大小,均应及早治疗。矫正畸形前应注意邻近关节的功能,以及是否有继发代偿性畸形出现。对于多年畸形已有代偿适应者,应慎重考虑是否应当再作治疗。矫正短缩畸形或成角畸形时,应注意软组织情况,防止发生血管痉挛和神经损伤。
(1)手法或手术折骨术:依畸形愈合的畸形大小、部位、时间及愈合的坚固程度来决定用手法或手术折骨。如在伤后3月就诊,畸形严重,又在骨干部位,愈合尚不坚固时,可试行麻醉下手法折骨术,变陈旧骨折为新鲜骨折,再按照新鲜骨折处理。
对受伤时间已超过3个月,骨折已坚固地骨性愈合,不能用手法折断者,最好用手术方法,将骨性愈合的上下骨折断端凿开,但不要将骨折断端凿碎,骨干部的新生骨痴不要凿去,使骨折断端游离。缝合切口后行外固定或骨牵引。
肱骨干骨折成角和旋转畸形愈合,很少有重叠,折骨后石膏外固定即可。严重重叠畸形者则术后用尺骨鹰嘴突骨牵引。
前臂尺、挠双骨折单纯成角畸形愈合者,折骨后,石膏外固定。同时有旋转及重叠移位者,应手术切开内固定。
股骨干和胫腓骨干陈旧骨折,手法或手术折骨后,应先用骨牵引法进行复位。股骨干骨折用股骨髁上或胫骨结节骨牵引,胫排骨干骨折用胫骨下端或跟骨牵引。
(责任编辑:吴洁媚 )
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