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僵直性脊柱炎可伴有并发症 男女症状也不同

2014-02-18 22:34:17      家庭医生在线

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响, 强直性脊柱炎是风湿病的一种,可是很多人都对这种疾病产生的原因有所困惑。其实,经过研究表明,强直性脊柱炎的发病原因与很多因素都有一定的关系。 强直性脊柱炎常见于15~30岁青年人,男性居多,40岁以后首次发病者少见,约占3.5%。本病起病隐匿,进展 缓慢,全身症状较轻。刚开始的时候常有下背痛和晨起僵硬,有低热乏力、食欲减退等症状。开始时疼痛为间歇性 ,时间长了会发展为持续性,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性患者周围关节受较常见,进展较 缓慢,脊柱畸形较轻。

僵直性脊柱炎的男女症状有什么不同

1、 发病形式 发病年龄男性比妇性早6岁。男性起病急、症状重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,早期发病后有一段无任何症状的缓解期,但较短;女性患者相对症状较轻,缓解期有时达数年。

2、 X线:女性患者在发病数年内不出现X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特点,使骶髂关节病变多停留在炎症阶段,少见强直。

3、 受累关节:男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见;女性以腕肘等外周关节肿痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。

在病情进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见,致残率高;女性较轻,较少整个脊柱受累,而耻骨联合受累比男性多。

4、 感染:比男性增加了产褥期感染因素。

僵直性脊柱炎有什么并发症

1、强直性脊柱炎的一个重要表现是心血管病变,但此种病变受累临床上较为少见。通过尸体解剖发现,强直性脊柱炎患者中约有25%的病人主动脉根部出现异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。

2、随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短,以及咯血,肺功能检查肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。

3、强直性脊柱炎患者极少发生肾脏损害,主要是免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。强直性脊柱炎患者出现慢性前列腺炎的机率要比正常人群大。

4、在强直性脊柱炎中较为常见的关节外病变是虹膜炎,据统计,约有25%的强直性脊柱炎患者都会并发虹膜炎,且部分患者可以复发数十次。虹膜炎与强直性脊柱炎的严重程度并无关系,但大多数病例发生在合并周围关节累及的病人中,而且病程越长,发生率越高。

5、强直性脊柱炎患者由于脊柱强直,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折哪怕轻微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎最易发生,尤以第5-7颈椎多见,是病死率最高的并发症。第一、二节颈椎半脱位时,可出现颈部严重疼痛,常放射至颈部、枕部和眶后。

僵直性脊柱炎对哪些身体部位有影响

1。 强直性脊柱炎对眼睛的影响:强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点。

2。 强直性脊柱炎对肺部的影响:晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。

3。 强直性脊柱炎对肾脏的影响:强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响,尤其是晚期强直患者,肾脏比较容易受到牵连。

4。 强直性脊柱炎对心脏的影响:重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。

(责任编辑:汪博宇 )

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