得了僵直性脊柱炎 检查标准要清楚

现在人们面临的强直性脊柱炎的形势确实非常的严峻，很多人都遭受了病情的危害，给患者的健康造成了非常大的威胁，因此要非常的注意才行，尽快的帮助患者实现健康。现如今，很多人对强直性脊柱炎都有一定的了解，强直性脊柱炎是骨科很常见的一种疾病，强直性脊柱炎的到来会使得患者遭受身心痛苦的折磨。为了让更多人对强直性脊柱炎有更多的了解，大家要对强直性脊柱炎的病因有所了解，检查方法也要知道。

僵直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎的病因1、强直性脊柱炎的患病免疫、环境等因素也有关系。所以对于有强直性脊柱炎家族史的人来说，更应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现此类情况要及时治疗。

强直性脊柱炎的病因2、强直性脊柱炎具有一定的遗传因素。经专家的调查数据显示，在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。对家系调查还发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另—个患病的可能性超过50%。

强直性脊柱炎的病因3、强直性脊柱炎的患病与自身因素有关。在一些临床研究中，专家发现大多数强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率占总比例的一半作用，而正常人阳性比例极低。

僵直性脊柱炎的诊断标准

强直性脊柱炎的诊断标准：一、罗马标准

（一）这一标准在临床上有三种症状特征：1。超过三个月有下腰疼痛和僵硬，通过一定的休息不能也不能减轻。2。胸部疼痛和僵硬。3。下腰活动受限。4。胸廓运动受限。5。有虹膜睫状体炎病史或后遗症。

（二）进行X线检查时，X线指标双侧骶髂关节典型改变（应排除双侧骨性关节炎）。

（三）通过以下两点能明确强直性脊柱炎：1。双侧骶髂关节炎3～4级，加至少1项临床指标。2。至少4项临床指标。

强直性脊柱炎的诊断标准：二、纽约标准

（一）这一标准在临床上的三种症状特征：1。腰椎前屈、后伸、侧弯三个方向活动受限。2。腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛症状。3。第4肋间隙胸廓活动度小于2.5cm。

（二）进行X检查时，x线骶髂关节炎分级0级：正常。1级：可疑改变。2级：轻度骶髂关节炎，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙没有改变。3级：明显异常，为中度骶髂关节炎，伴有以下1项或1项以上改变：侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄或部分强直。4级：严重异常，骶髂关节完全融合。

（三）肯定强直性脊椎炎1。双侧3-4级骶髂关节炎，加至少1项临床指标。2。单侧3～4级或双侧2级骶髂关节炎，加上临床指标第l项或第2项加第3项。

（四）可疑强直性脊椎炎双侧3-4级骶髂关节炎不伴有临床指标。

僵直性脊柱炎要检查什么

1、磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：通过对患者的诊断病例发现，百分之六十左右的患者为炎性下悲痛，百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛，通过X线检查发现骶髂关节正常，用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

2、CT检查：对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查，这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙，可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

3、SPECT检查：用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎，机械原因造成的下背痛患者没有此发现，MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎，此种方法有助于早期的诊断和治疗，比X线要优越很多，但是由于费用比较昂贵，所以不被提倡作为常规检查。