西医如何治疗痛风性关节炎

由于痛风性关节炎是一种常见病，而且危害不小，医学界对于该病的研究一直没有停止。目前，对于该病的治疗技术相对成熟，如果患者能及时就医，通常能取得较好的疗效。本文接下来就给各位读者详细解读一下，西医是如何治疗痛风性关节炎的。

痛风性关节炎的急性发作时往往常见于夜间，首次发作多为足部拇趾之第一蹠趾关节、红肿、热、剧痛，压痛明显。急性发作常于数天至数周后自行消失。目前，西医常采用下述方法进行治疗：

1、急性期的治疗

应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：

（1）非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。

（2）秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。

（3）糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。

2、缓解期的治疗

主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。

（1）抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。

（2）促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。

应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。

3、无症状高尿酸血症的治疗

一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。

此外，患者还需在饮食上加以控制，要忌酒，特别是啤酒，不食嘌呤类含量高之食物，如肝、肾、脑等，禁用肝浸膏、维生素B12和磺胺类药物。