股骨颈骨折的保守治疗方法

股骨颈骨折多见于中、老年人，尤其以老年女性多见，主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤，如走路滑倒、大腿突然扭转等就引起骨折。青壮年很少出现股骨颈骨折，出现骨折大多是由于强大的暴力所伤，如车辆撞击、从高处坠落等。

股骨颈骨折后，主要症状是髋部出现疼痛，髋关节的任何活动，都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走，髋关节处出现肿胀、压痛。但也有少数患者在骨折刚开始时疼痛不明显，还可以走路，极易漏诊，但几天后疼痛加重，甚至完全不能走路。如果骨折处出现错位，还会出现患腿有缩短、扭转等变形。

确诊股骨颈骨折比较容易一般只要X光片检查就可以确诊，同时还可以很好的明确骨折的部位、有无错位等详细情况。比较轻微的股骨颈骨折可能要用核磁共振扫描才可确诊。

多数股骨颈骨折有移位，骨折线越平直越稳定，称为外展型骨折。斜度越大越不稳定，称为内收型骨折。骨折线可位于股骨头下，称为头下型。头下型血管损伤严重，股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型，股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型，基底型多数稳定，固定也较容易，股骨头缺血坏死可能性较小。

股骨颈骨折的保守治疗方法

骨折处没有移位，或者是患者身体状况极差，或合并严重的心、肺、肾、肝等功能障碍的患者，就可以采取保守治疗，包括牵引患肢、卧床休息等等。患者需要卧床休息6~8周，卧床期间注意不可侧卧，以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起来，但注意不能盘腿坐。3个月后骨折开始愈合，可逐渐扶双拐下地走路。而到了6个月以后，骨折处已经痊愈得很牢固，这时才可以不用双拐走路。保守治疗的初期，应每隔几天就在床边照一次X片，以确定没有出现移位。