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腰椎间盘突出有症状 检查方法要科学

2014-04-19 08:25:53      家庭医生在线

腰椎间盘突出疾病在初期的症状是不明显的,这样很多的人在发病后都是没能够及时的发现的,这样就造成了患者在发现时病情已经比较晚了。那么哪些表现具有腰椎间盘突出的特点呢?我们知道腰椎间盘突出是很多人都会患上的一种疾病,所以对于它的检查方法是咱们必须要了解的。

腰椎间盘突出的表现症状:

1、腰痛

几乎大部分腰间盘突出的患者,都会有腰痛情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。

2、腿部麻木、畏寒、走路出现跛行

下肢麻木,很多情况下会疼同疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。这主要是因为,椎管内的交感神经纤维,受到刺激所至。间歇性跛行产生机理和临床表现,与腰椎管狭窄相似,主要是由于,髓核突出的情况下,可出现继发性的腰椎管狭窄症病理,和生理学症状。

3、马尾神经症状

主要见于中央型髓核脱出症,临床上比较少见,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿,严重的患者可以出现大小便失控、双下肢不全性瘫痪。

4、腿部会出现放射性痛

几乎有4/5的腰椎间盘突出的患者,会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现是由腰部大到大腿和小腿后侧的,放射性刺激或麻木感,直达足底部。严重的病人,可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

腰突的检查方法

那么腰椎间盘突出常用的检查方法是哪些呢?下面我们就一起来看看吧。

1、X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。

2、CT:近年来,由于其较高的软组织分辨率,CT检查脊柱与椎管内病变逐渐普及。在CT图像中,椎间盘突出表现为向椎管内呈丘状突起、软组织肿块影及神经根鞘和硬膜囊受突出物挤压移位等。CT检查对椎间盘突出的诊断准确率为80%—92%,其对患者的照射剂量小,基本无害。但单纯CT检查并不完全可靠,CT检查必须结合腰椎间盘突出的临床症状体征来进行判断才能提高诊断的准确性。

3、MRI检查(磁共振检查):目前,MRI已是椎间盘突出症较为精确、简单的无创性检查手段。磁共振成像技术是通过识别水分子中氢原子信号的分布来推测水分子在人体的分布,进而探测人体内部结构的技术。MRI可显示椎间盘突出的隆起型、破裂型和游离型。同时,可明确显示硬膜受压的部位和程度。

(责任编辑:吴洁媚 )

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