距骨骨折的治疗 你了解吗

距骨骨折的意思是什么？距骨骨折的治疗方法有哪些？其实距骨骨折以局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、不能站立行走等为主要表现的距骨部骨折。距骨骨折较少见，多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所伤，后者常合并跟骨骨折。距骨骨折易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。预后并不十分理想。下面跟着小编一起了解一下距骨骨折的治疗方法有哪些吧！

距骨骨折的治疗：

距骨除颈部有较多的韧带附着，血循环稍好外，上下前几个方向都为与邻骨相接的关节面，缺乏充分的血循供给，故应注意准确复位和严格固定，否则骨无菌性坏死和不连接发生率较高。根据骨折的类型及具体情况不同，采取相应的治疗措施。

无移位的骨折

应以石膏靴固定6～8周，在骨折未坚实愈合前，尽量不要强迫支持体重。

有移位的骨折

距骨头骨折多向背侧移位，可用手法复位，注意固定姿式于足跖屈位使远断端对近断端，石膏靴固定6～8周。待骨折基本连接后再逐渐矫正至踝关节90°功能位，再固定4～6周，可能达到更坚实的愈合。尽量不要强迫过早支重。距骨体的骨折如有较大的分离，手法复位虽能成功，但要求严格固定10～12周。

如手法复位失败，可以采用跟骨牵引3～4周，再手法复位。然后改用石膏靴严格固定10～12周。但因距骨体粉碎或劈裂骨折时，上下关节软骨面多在损伤，愈合后发生创伤性关节炎的比例较高，恢复常不十分满意。

距骨后突骨折如移位，骨折片不大者可以切除，骨折片较大影响关节面较多时，可用克氏针固定，石膏靴固定8周。

闭合复位失败多需手术切开整复和用螺丝钉内固定

距骨颈骨折约占距骨骨折的30%。自高处坠落时，足与踝同时背屈，距骨颈撞在胫骨远端的前缘，发生垂直方向的骨折。可分为三型：

Ⅰ型：距骨颈垂直骨折，很少或无移位。

Ⅱ型：距骨颈骨折合并距下关节脱位。距骨颈发生骨折后足继续背屈，距骨体被固定在踝穴内，足的其余部分过度背屈导致距下关节脱位。

Ⅲ型：距骨颈骨折合并距骨体脱位。距骨颈骨折后，背屈外力继续作用，距骨体向内后方旋转而脱位，并交锁于载距突的后方，常同时合并内踝骨折。常为开放性损伤。