颈椎不稳症的检查 你了解多少

颈椎不稳症的意思是什么？颈椎不稳症的检查方法有哪些？其实颈椎不稳则指在颈椎退变过程中，颈椎结构不能维持其生理平衡而致椎体位移超过其生理限度而出现相应的临床症状。一般认为其X线表现是AD≥11°或HD≥3.5 mm。下面跟着小编一起了解一下颈椎不稳症的检查方法吧！

颈椎不稳症的检查方法：

体位：是指患者身体所处的状态。

颈椎CT检查：颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚，也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。

脊椎平片：是对脊柱进行X线照片检查。用于诊断脊柱上的病变。

脊柱MRI检查：是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。

X线片特点

对上颈椎不稳定者除常规摄正，侧位X线片外，主要强调：

（1）开口位：即在患者不停地做张口及闭口动作时拍摄以颈1，2处为中心的正位点片，此时可以较清晰地显示出颈1，2处有无畸形及损伤，并可判定颈1，2之间的咬合关系有无变异（侧方移位或旋转）。

（2）以颈1，2为中心的侧位屈伸点片：除观察有无颅底凹陷症及颈椎其他先天性畸形外，尚应测量寰齿间的前后距离，以判定有无寰枢椎脱位，并推断脊髓有无有受压的可能，在正常情况下，寰椎前弓后下缘与齿突前缘的距离（ADI）为2～3mm（女性偏小），前屈时稍宽，仰伸时则狭窄，如超过4mm，则属异常，另一方面，亦可同时测量寰椎后弓前缘至齿突后缘之间的距离（SAC），并求出两者的比值，用a代表寰椎椎管矢状径，b代表SAC值，则其公式等于：

齿突后方椎管比率（%）=b/a×100%

正常情况下，这一比率应为62%～63%，小于此值者则表示异常。

（3）其他：

此外，尚可从伸屈，侧位动力片上判定ADI与SAC两者之值的差异（图5），尤其是儿童，如果其屈，伸两种体位的差别在4.5mm以内，不应视为异常，超过4.5mm时方考虑为自发性寰枢椎脱位，在正常情况下，寰椎前软组织阴影宽度小于13mm，遇有炎症时则增宽。

其他影像学检查

包括CT，MRI（包括颈部一般的MRI及特指的SAC，MRS和MRA）及DSA检查，前两者对上颈椎不稳及其属于何种不稳的判定较一般X线平片更为精确与直接，应尽可能争取这项检查，尤其是对伴有脊髓受压症状者，凡有椎动脉症状者，均则应设法采用DSA或MRA技术来判定椎动脉有无受压及其受累情况。