从标准要求中检查先天性肘关节强直

先天性肘关节强直可分为单独型肘关节强直和伴发其它畸形的肘关节强直。前者多为双侧性。后者常伴有尺骨、桡骨、腕骨、掌骨、指骨缺如或融合。肘关节强直可发生在肱桡、肱尺或肱尺桡关节。在肱桡关节强直中，尺骨常缺如，在肱尺关节强直中，桡骨常常缺如。而对于先天性性肘关节强直的检查诊断，总结出有以下的几个标准：

1、肘关节伸直减少30°，屈曲小于120°，为肘关节强直。

2、肘关节在伸屈活动时有尺神经刺激症状， 即在伸屈肘关节时， 有肘及前臂酸困不适、疼痛， 并向第4、5 手指放射， 神经阻滞麻醉后， 上述症状消失。或曾经有尺神经刺激症状， 但目前已关节活动度很小， 尺神经支配肌肉萎缩等， 或可查到W artenberg 征和F roment 征。

3、肘关节强直呈现逐渐加重趋势， 经常规功能锻炼、中药熏洗按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。

4、X 线、MR I 或CT 提示可有尺神经沟变浅， 狭窄，或有骨赘等。对因尺神经受干扰导致的肘关节不敢活动而逐渐出现的肘关节强直， 实为尺神经源性肘关节强直，也需要运用辅助器材进行检查。

先天性肘关节强直具有其特征性的临床表现，故诊断不难，临床上使用辅助检查主要是用于区别其病因，检查是否存在肌肉萎缩僵硬，肘关节无法弯曲，而在临床上需根据患者的临床症状，针对可疑的病因选择适当的辅助检查方法。