细数点点症状来分析足舟骨骨折
先要查询是否有外伤史,其次足舟骨骨折的临床特点:主要为足背部肿胀、疼痛及1~3跖骨轴向推挤时引起中跗关节剧痛。通常情况下需要通过影像学检查才能很好的看出其症状,一般无须行CT、MRI等检查,而仅需常规X线片即可明确诊断,有时尚需行X线斜位摄片。对于可能导致的疼痛及肿胀、足趾伸屈时足部疼痛明显,因该部肌肉组织覆盖少,故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。
1。轴向痛 纵向推挤1~3跖骨时,中跗部位剧烈疼痛。
2。功能障碍 足部活动障碍,负重不能。
3。根据骨折的部位不同,一般分为以下3型:
①舟骨体骨折:多因直接暴力或挤压应力所致,视外力的强度及作用方向不同而可出现不同形态的骨折类型;包括裂缝、压缩、粉碎或开放性等。
②舟骨结节撕脱骨折:胫后肌骤然收缩所致,骨折线呈齿状,显示骨小梁断裂征。
③舟骨背侧缘撕脱骨折:因足部强力跖屈扭伤时被距舟关节囊撕脱所致,一般骨片较小,且移位不大。
4。腰椎间盘突出的下肢放射痛,80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
5。指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛:指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛是卡斯钦-贝克病的临床症状之一。卡斯钦-贝克病即大骨节病,是一种地方性软骨骨关节畸形病,是以软骨坏死为主的变形性骨关节病。
6。足趾屈曲挛缩:足趾屈曲挛缩导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多,如内收拇肌,它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方,而使穿鞋及行走感到不适。
(责任编辑:梁土清 )
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