你知道尺桡骨干双骨折该如何进行治疗吗
尺桡骨干双骨折是什么?此种骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,治疗较为复杂。不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同:直接暴力多见于打击或机器伤;间接暴力跌倒时手掌着地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折。桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型;扭转暴力跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用,发生尺桡骨螺旋型双骨折。那么尺桡骨干双骨折该如何进行治疗呢?
治疗
1。复位
(1)儿童青枝骨折多有成角畸形,可在适当麻醉下,轻柔手法牵引纠正,石膏固定6~8周。亦可用石膏楔形切开法纠正成角畸形。
(2)有移位骨折时先纵向牵引纠正重叠和成角畸形,并在持续牵引下,如系上1/3骨折,前臂要置于旋后位;中下1/3骨折,前臂要置于旋转中立位,以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨,恢复骨间膜的紧张度和正常间隙,最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定8~12周,石膏成型后立即切开松解,固定期间要注意观察肢端血循环,防止发生缺血挛缩。肿胀消退后,及时调整外固定松紧度,注意观察和纠正骨折再移位。
2。开放复位、内固定
适用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折,骨间膜破裂者;开放性骨折,伤后时间不长、污染较轻者;骨不连或畸形愈合、功能受限者。
(责任编辑:田子文 )
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