重叠综合征的症状有哪些

重叠综合征（Overlap syndrome）指的是患有两种或两种以上结缔组织病间病情的重叠，亦称为重叠结缔组织病。这种重叠可同时发生，好病人在同一时间符合两种或两种以上结缔组织病的诊断；亦可在不同时期先后发生另一种结缔组织病；或先有某一种结缔组织病，以后移行转变为另一种CTD。这种转变可呈连续性或间隔一定时间后进行。OS通常发生于6个弥漫性CTD，即SLE、RA、DM/PM，PSS、结节性多动脉炎（PN）及风湿热（RF）的重叠，亦可由6个CTD与近缘病如白塞病，干燥综合征，脂膜炎相重叠，此外尚可与其他自身免疫病如慢性甲状胆状腺炎、自身免疫性溶血性贫血等重叠。那么，重叠综合征的症状有哪些？

重叠综合征虽可发生在所有结缔组织病及其近缘病间的重叠组合，实际上所见到的病例以SLE，PM/DM和PSS间的重叠为主。

1.SLE与PSS重叠 病初常表现为SLE，以后出现皮肤硬化，吞咽困难及肺纤维化等表现，一般面部红斑发生率较单纯SLE低，雷诺现象发生率高，抗dsDNA效价较低，LE细胞阳性率低，ANA呈高效价，高阳性率，成分为抗NDA抗体，荧光核型呈斑点型。

2.SLE与PM重叠 除SLE表现外有近端肌无力，肌痛及压痛，萎缩及硬结，血清ANA阳性率高，LE细胞检出率低，低补体血症，高γ球蛋白血症，血清肌浆酶如CPK，LDH及醛缩酶等增高，24小时尿肌酸排出量增加。

3.SLE与RA重叠 除SLE症状外有关节炎，关节畸形及类风湿结节等表现，血清RF呈高效价高阳性率。

4.SLE与PN重叠 SLE与PN重叠时除SLE表现外，有沿沿血管分布之皮下结节及腹痛，肾损害较单一SLE时更重，肺部症状及中枢神经系统受累多见，常见嗜酸性细胞增高，γ球蛋白高但LE细胞阳性率低。

5.PSS与PM/DM重叠 病人有近端肌无力，肌痛，关节痛，食道运动减慢及肺纤维化等改变，硬皮病改变常局限于四肢，毛细血管扩张及肢端溃疡少见，血清Ku，PM-Scl-70和等U2RNP抗体阳性为其特征。

6。其它 其它各种形式重叠均可变化，通常CTD与其近缘病重叠最常见者为干燥综合征，其它为白塞病，脂膜炎及桥本甲状腺炎等。

重叠综合征的典型症状：

白细胞减少、肺纤维化、关节畸形、肌痛、免疫性溶血、盘状红斑、皮肤硬化、皮下结节、贫血溶血性贫血。