股骨大粗隆结核应该如何进行预防
股骨大粗隆结核是什么?股骨大粗隆位于体表,易受慢性创伤,局部松质骨又多,故股骨大粗隆结核较为常见,占全身骨关节结核1.59%,多见于20~40岁青壮年。10岁以下极为少见。全身和局部症状多较轻微,局部疼痛通常在行走与被动内收肢体时加重,病人不能卧于患侧,行走时有轻度跛行,患肢处于轻度外展和外旋位,髋关节常同时有30°~40°屈曲。患侧髋关节活动通常无障碍,叩击足跟也不引起髋部疼痛。局部常见肿胀、脓肿或窦道。那么股骨大粗隆结核应该如何进行预防呢?
股骨大粗隆结核的预防
本病是由结核菌入侵引起,作为全身结核病的一个并发症,因此积极治疗结核菌病,防止病原菌扩散是预防本病的关键。
诊断
本病早期症状轻微,局部体征不明显。若病人有结核病史,局部疼痛,而髋关节活动正常,应积极行影像学检查,必要时行局部穿刺或活体组织检查以证实。对不典型病人如能行CT检查,将会更早明确诊断。
鉴别诊断
股骨大粗隆滑囊型结核的诊断,应与以下几种疾患鉴别:
1。流注脓肿
注意检查胸膜椎、腰骶部和骶髂关节等处有无结核病变,在大粗隆处脓肿或滑囊病变应排除上述病变的流注脓肿,手术时应注意脓肿是否来自盆腔方向,必要时应X线摄片检查胸腰椎、骶髂关节等处,以明确诊断。
2。非特异性滑囊炎
穿刺多为浅黄色液体,普通培养细菌阴性。
(责任编辑:田子文 )
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