检查骨干性续连症的关键须知和诊断
骨干性续连症,本病多见于青壮年男性,管状骨干骺部无续连现象,血沉快,疼痛明显,晨起僵硬感及典型的骶髂关节改变。有时可出现膝内、外翻畸形或足内、外翻畸形。一般在主骨生长停止后骨疣不再生长。如骨疣生长速度突然增加,或停止生长后又增大,局部疼痛加重,应考虑恶变。骨疣可发生骨折,但愈合很快。那样对于检查都有些什么呢?
一、鉴别诊断
强直性脊柱多发性韧带骨化。
二、实验室检查方法有:
1、X线 ;2、CT;3、核磁共振;4、其他,如血沉、类风湿因子等。
三、辅助检方法查有:
1、“4”字试验;2、直腿抬高试验;3、浮髌试验等。
四、甲髌综合征的诊断:若有血尿,医生应进行肾功能检查。骨X线检查和骨活检可证实诊断。
五、X线表现:对称性骨骺骨化中心出现晚,发育缓慢,与骨干融合的时间延迟。特征性的表现是骨化不规则,骨化中心的密度异常。往往呈斑点状或桑椹状,有许多小的分散的骨化中心,围绕在大的骨化中心的周围,但数目不像点状骨骺发育异常那样多。这些多发性的骨化中心使骨端变大。胫骨下端的骨骺自内向外方倾斜,深度减少,腓骨变长。距骨形态改变,以适应胫骨骨变形(占50%)。长骨干较正常短,颅骨及牙齿正常。可分为两个类型:
1.Riing型(软型)
有多发性骨骺发育异常,骨骺扁,在手部骨质侵犯较轻微。
2.Fairbank型(重型)
骨骺小,不规则的腕骨延迟骨化,掌骨及指骨的变化明显
(责任编辑:梁土清 )
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