桡骨头骨折注重的治疗

桡骨头骨折有Mason分类，Keonconen分类，Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受，所以治疗也有分类：

1。Ⅰ型 可以保守治疗，应用长臂石膏后托，肘关节屈曲90°位固定4周。

2。Ⅱ型 治疗方法较多，众家观点不同，大致如下：

（1）骨折块占桡骨头的1/4以上（Mason）或2/3以上（Radin）时，手术治疗。

（2）骨折有30°以上倾斜或3mm以上塌陷者，手术治疗。

（3）受伤后2周自主活动受限（Charnley）或8周自主活动受限（Adler）时，行桡骨头切除术。骨折块较大时用AO小型螺丝钉内固定术，可收到良好疗效。

3。Ⅲ型 其中部分病例桡骨头虽呈粉碎骨折，但无明显移位，桡骨头外形尚保持完整，可行保守治疗；否则是桡骨头切除的适应证。具体何时切除为好，也有争论。有人主张受伤3周后切除，但多数人认为应在受伤后24h以内切除。合并下尺桡关节以及肘内侧副韧带损伤时，是Swanson人工桡骨头置换的适应证。

4。Ⅳ型 因为软组织损伤严重，异位骨化发生可能性大，故应在24h以内切除桡骨头或观察3～4周，异位骨化未出现时再行切除术。