老年人退行性骨关节病的治疗方法有哪些

关节逐渐发生退行性变，称原发性退行性骨关节病。软骨的老化是正常的生理性变化，过多的关节活动、超重等可加快退行性变。正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变，称原发性退行性骨关节病。老年人退行性骨关节病因各种原因引起软骨破坏、关节结构改变而造成的退行性骨关节病，称继发性退行性骨关节病。那么，老年人退行性骨关节病的治疗方法有哪些？

治疗

1。一般治疗减少关节负重和大幅度活动，急性发作疼痛时要休息。局部可进行理疗。

2。药物治疗

（1）非甾体类镇痛剂：主要有消炎和镇痛的作用，只能缓解疼痛，不能阻止老年人退行性骨关节病患者病程进展。目前发现长期大量使用非甾体类镇痛刺对软骨的影响可分为三类：①对关节软骨有损坏作用，如阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛、萘普生等。②对关节软骨无不良影响，如呲罗昔康。③对软骨代谢和蛋白聚糖合成有促进作用，如双氯酚酸和舒林酸硫化物等。

（2）氨基葡萄糖：健康的软骨需要三种物质：水、蛋白多糖、胶原蛋白。氮基多糖是制造蛋白多糖的主要材料，且软骨细胞产牛蛋白多糖的多少取决于氨基多糖的多少。老年人退行性骨关节病常用药物有：

1）维骨力（硫基氨基葡萄糖）：1～2粒胶囊，每日3次，最好饭时服，持续服用4～12周。每年重复2～3次。

2）做骨力（氨基葡萄糖硫酸盐单体）：口服，l天3次，1次2片，1个月一疗程。轻、中度患者1～2个疗程，重者连服3个疗程。

（3）肾上腺皮质激素：一般用于局部治疗，常用康宁克通1～2ml加利多卡因5ml作关节腔内注射或压痛点封闭，每2周1次，持续3～5次。要注意无菌操作，防止感染。

（4）玻璃酸钠：2.5ml关节腔内注射，每周1次，5次为一疗程。

3。手术治疗

晚期伴持续性疼痛、进行性关节畸形或严重功能障碍者，应考虑老年人退行性骨关节病的手术治疗。常用的手术方法有：关节镜下冲洗术、截骨术或人工关节置换术。