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髌骨软化症是怎么引起的

2014-06-10 21:43:26      家庭医生在线

  老王早些年是一名煤矿工人,如今,孩子成家立业了,还生了孙子。他就打算在家里享享清福,带孙子玩。然而,这几天老王的双腿膝部总是不自觉的隐隐作痛,腿发软。虽说休息会就有好转,可一旦走了稍微长点的路就会疼痛加重了。这让老王很是担心。殊不知,某一天老王在上下楼梯的时候,由于疼痛,走着走着猛地跪倒,就站不起来了。等到儿子带老王去医院做检查的时候,才诊断出是髌骨软化症。

  髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿工人等。

  髌骨软化症是怎么引起的?关于该病的病因学说很多:

  1.生物化学因素

  (1)自身免疫学说 关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。

  (2)软骨营养障碍 各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。

  (3)软骨溶解学说 关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。

  2.生物力学因素

  (1)创伤学说 在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。

  (2)髌骨不稳定学说 指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。

  (3)髌股压力学说 髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。

  由此可见,髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。

  髌骨软化症怎么办?

  推拿治疗髌骨软化症效果比较理想。具体方法是:患者仰卧位,屈膝130度左右,按揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位,在膝关节周围及大腿下1/3和小腿上1/3处用滚法往返治疗,用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端轻叩髌骨及周围,用掌按压髌骨,一按一松,反复操作3~5遍;用五指尖着力,捏住髌骨周缘,用力摩动,但不要使髌骨左右滑动;最后一手握住踝部,一手按住髌骨,作屈伸膝关节活动3~5次。

  上面对于髌骨软化症病因的介绍是相当详细的,大家应该也有所了解了。同时我们还必须知道很多髌骨软化症病情加重大多是受到了外界的感染,这就给我提出了要求,我们平时一定要注意开窗换气,保持家里空气畅通,注意个人卫生,一旦出现病情反复甚至恶化的情况,应该马上去医院接受检查和治疗,以免耽误病情。

(责任编辑:付子颜 )

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