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中医疗法治疗强直性脊柱炎

2014-09-02 07:52:53      家庭医生在线

强直性脊柱炎(简称AS)是一种进行性、独立性、全身性、慢性炎症性免疫病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其它关节及内脏,可造成人体畸形及残疾。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

1、强直性脊柱炎的病因:

由于人体肝腑功能偏颇,故气血失调,肌表、经络遭受风、寒、湿、热之邪的侵袭,使气血经络为病邪所阻,而引起经脉、肌肤、关节、筋骨的疼痛,甚至强直、畸形、损伤肝腑为特征的疾病。

2、强直性脊柱炎的症状:

强直性脊柱炎的初发部位多在腰骶部,100%的患者同时伴有骶髂关节炎。此后的主要病变部位在脊椎、腰背、膝关节等

a、表现型:

<1>急性发作期:一般多见于青少年,突然出现腰骶疼痛,上窜脖颈,下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼有口干舌燥,或有发热恶寒。

<2>缓冲期:急性发作期结束,症状减轻。

b、隐匿型:

早期可有嗜食,疲乏、消瘦和贫血状态,少数可有低热和关节痛,有病后可在外伤、过度劳累或感染后发生,此为诱因。后期严重则脊柱强直,驼背、不能俯仰,呼吸困难、甚至可累及肾脏及心脏。

3、强直性脊柱炎的治疗:

中医认为AS的病因与先天禀赋不足,肾气亏虚,外感风寒湿热邪气,饮食不节等诸多因素有关。当病程日久,邪气闭阻,血行不畅,多出现血瘀之症状。临床常见寒湿痹阻,湿热痹阻,肾气亏虚,瘀血阻络证候。

寒湿痹阻证以腰骶冷痛,沉重,恶风寒,舌淡苔白,脉弦紧为主证,治宜散寒除湿,通络止痛,方用乌头汤合肾着汤加减,常用药有制川乌,桂枝,黄芪,茯苓,白术,干姜等。

湿热痹阻证以腰骶疼痛,伴发热,膝,踝等外周关节肿痛,或见目赤肿痛,口渴,舌红苔黄厚或腻,脉滑数为主证,治宜清热利湿,通络止痛,方用四妙丸加减,常用药有苍术,薏苡仁,黄柏,牛膝,金银花,土茯苓等。

肾气亏虚证以腰部酸痛,足跟痛为主证,偏阴虚者多伴口干,五心烦热,舌红苔少,脉沉细;偏阳虚者伴精神疲惫,肢冷畏寒,舌淡苔白,脉沉无力。治宜补肾为主,方用青娥丸加减,偏阳虚者可与右归丸合用,偏阴虚者可与左归饮合用。常用药有怀牛膝,杜仲,川断,补骨脂,枸杞子,山萸肉,女贞子,狗脊等。

瘀血阻络证以腰骶疼痛,疼痛夜甚,局部刺痛,舌暗,脉沉弦细为主证,治宜活血祛瘀,通络止痛,方用身痛逐瘀汤加减,常用药有桃仁,红花,地龙,赤芍,川芎,乳香,没药等。 祛邪扶正固本是治疗本病的基本原则。运用中医的四诊、八纲,结合西医现代理化检验项目,中医“通、补”调解-治疗-巩固系统化阶段性选用灵效丹系列药物治疗强直性脊柱炎。

4、强直性脊柱炎愈后:

强直性脊柱炎多见于男性患者,16—32岁发病较多,且其发展缓慢,可迁徙10—20年。 李振江主任提醒广大患病的朋友要早诊断、早治疗,以免丧失治疗良机,降低致残率,才能早康复!通过正规治疗一般不易复发。

(责任编辑:吴任飞 )

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