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扁平足日常护理有哪些?应该如何护理更好?

2014-08-11 07:06:34      家庭医生在线

扁平足患者日常做什么呢,骨科专家说这种疾病是人类生活中的一种常见病,疾病真的降临到自己头上,该怎么样去面对这种不幸呢?下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中,50岁以上的女性较多。成人平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。

病因

平足可以是先天的,也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起,导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性扁平足称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。

临床表现

足弓塌陷可引起下述足的结构改变:①跟腱挛缩:内侧纵弓塌陷后,跟腱作用于踝关节的力矩减小,跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部,为了推动身体向前,抬起足跟,跟腱需要变得更短、更紧、更有力;②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定;③前足移位:内侧纵弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脱位,跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置,前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展,足的外侧柱缩短;④胫后肌腱应力加大,易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤;⑤距下关节旋前,跟骨外翻;⑥中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置,久而久之,这些关节发生退变,成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力,最后导致踝关节退变。上述病理改变体现在临床上可表现为:

1、疼痛

通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。

2、肿胀

疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。

3、步态异常

患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。

4、疼痛及异常的步态

可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。

5、严重的平足畸形

可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。

6、平足症

可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。

1、饮食护理:术后患者要多吃新鲜的水果、蔬菜、豆制品、蛋类、瘦肉,以满足机体对钙、维生素等营养物质的需求;合理膳食,不吃辛辣刺激性食物。

2、药物护理:术后采用活血化瘀、壮骨补骨的中药服用,以促进骨折愈合;去除包扎后,可用活血化瘀、消肿的中药外洗,以促进血液循环,加速足部功能的恢复。

3、活动护理:患者下地后头两周以室内活动,生活自理为宜;两周后可适当增加活动量,进行适量的户外运动;活动时,要尽量减轻足部的负重,避免长时间行走及奔跑,活动量以足部未感觉不适为宜。

4、伤口护理:术后包扎固定和换药很重要,故应由有经验的医生复诊、换药。随时观察脚趾末端皮肤的颜色、温度及感觉,若出现局部温度过低、皮肤颜色发紫或紫红、刺激皮肤无感觉等异常现象,应及时通知医生进行处理。

5、穿鞋护理:截骨愈合后,应穿较宽松的鞋,避免穿过窄或鞋跟过高的鞋。

6、出院护理:出院早期患者应定期到医院复查,以了解术后恢复情况。

(责任编辑:吴任飞 )

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