腰间盘突出有哪些表现 如何预防?
腰椎间盘突出是一种常见的疾病,患者在日常生活中常常饱受疾病的痛苦折磨。腰椎间盘突出这种疾病属于一种多发的疾病,很多的人以为该病会发生在中老年人的身上,其实当前越来越多的年轻人也患上了该病,很多的人因为不注意自己的生活方式,就会容易患病。
腰间盘突出有哪些表现?
(1)脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动。
(2)压痛点:若有腰间盘突出,其相应椎旁有明显的压痛点,疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射,亦称放射性压痛。
(3)腱反射改变:
腰椎间盘突出时,膝腱和跟腱反射出现减弱、消失和亢进。腰3、4椎间盘突出时,膝反射减弱或消失,足背伸、内翻力量减弱;腰4、5椎间盘突出时,膝腱及跟腱反射存在胫后肌腱反射改变,伸趾运动无力;腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射减弱、消失或亢进,足外翻力量减弱。
(4)直腿抬高试验:腰部及小腿外侧有放射性疼痛为阳性。
(5)拉塞克氏征:腰腿部有放射性疼痛或肌肉痉挛为阳性。
(6)健肢抬高试验:当健肢被动直腿抬高时,患肢坐骨神经分布区出现疼痛为阳性。
(7)股肌神经牵拉试验:当髋关节处于过伸位时,大腿前侧沿股神经分布区出现牵拉放射疼痛为阳性。
(8)仰卧挺腹试验:当挺腹而出现腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同时屏气咳嗽而出现腰及下肢疼痛为阳性。
腰椎间盘突出患者在外出时需要注意一些事项:
1、注意外出佩戴腰围:外出时间内坐车或行走时,最好佩戴腰围,以加强腰部保护,避免病情的加重或复发,同时可以起到腰部支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。
2、注意经常变换姿势:注意避免长时间保持某种姿势不变,以免腰背肌肉出现疲劳致使腰腿痛症状加重。
3、注意保暖、防寒、防潮:尤其是秋冬季节,应根据天气变化情况增加衣物,特别注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好铺电褥或睡保暖床。
4、注意适当休息,避免过分负重:外出时,注意避免过度疲劳,应适当休息,并且避免身体负重过度。
5、注意适当锻炼身体:外出时,除应注意适当休息外,还应注意适当锻炼身体。可以利用临时场所,进行腰背肌和下肢的功能锻炼。
6、注意保持联系或系伴同行:外出时,注意保持与家人或熟人的畅通联系,或结伴同行,避免腰椎间盘突出症发作时,自己难以应对,延误病情。
7、注意及时就诊:外出期间,如腰部有不适感或不慎再次扭伤,应及时到当地医院进行诊治,千万不可忽视或强忍疼痛,以免延误病情,丧失最佳治疗时机。
给大家介绍几种预防腰椎间盘突出的方法:
1、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
2、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。
3、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。这也属于腰椎间盘突出的预防方法。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
4、平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿,以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时,应尽量将腰背紧贴椅背,以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者,还要确保坐时整个脚掌着地,不要经常跷二郎腿,这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。
5、寒冷天气应注意保暖,风和冷是一种物理刺激,它使血管收缩,血流减缓,容易诱发疼痛,尤其是有过旧患的患者,寒冷天气是疾病复发的一个重要诱因。
6、久坐的人和一些特殊职业者,应该多进行体育运动,比如游泳、打球,增加背腹肌肉的力量。工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟,这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。
7、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。这些腰椎间盘突出的预防比较重要。
8、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
生活当中要重视该病的预防,可以多注意以上这些事项,并且注意自己的腰部健康,当感觉出现不适的时候,就要重视起来,及时治疗。
(责任编辑:吴任飞 )
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