股骨头坏死有何类型 治疗方法具体有哪些？

股骨头坏死是现在很常见的一种疾病这个疾病给患者的生活带来了很大的影响，对于这个疾病还有有一部分患者不是那么的了解。股骨头坏死在骨科疾病中是很不容易治疗的，对于该疾病大家在日常的生活中应该有积极预防的意识。

股骨头坏死疾病的检查：

1、体格检查

通过一些很常见的身体的症状，去判断有没有患上股骨头坏死疾病，这个时候医生是可以通过观察医生的步态，检查髋关节运动范围，做双下肢的“4字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

2、询问病史

很多人因为误诊，导致了使用的了错误的治疗方法，给我们身体带来很大的伤害，其实我们是可以避免误诊的出现的，一般股骨头坏死也多是由于其他的疾病所导致，比方说，一些常见的外部创伤、不良的习惯等等。所以对于第一次来医院的患者，我们首先要询问病史，询问病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。

3、医院进行体测、医学影像等辅助仪器详细进行股骨头坏死诊断检查

医院也有各种先进的检测技术来帮助患者朋友更好的了解自己的身体情况，医生首先要根据患者是否出现跛行、是否有肌肉萎缩等特征来判断是否是股骨头坏死迹象，做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。

股骨头坏死的类型：

股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：

①股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。

②股骨头锥（楔）形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。

③股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。

④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型一般不发生股骨头塌陷。

⑤股骨头核心性坏死。

⑥非血管性骨坏死。

对于股骨头坏死，医生一般会向患者介绍以下几种治疗手段：

1、在股骨转子部进行截骨。这是最为传统的治疗方法，是通过改变股骨头的负重着力点来缓解骨内压，但时间长了股骨头仍会被重力压烂，同时会有骨关节炎、疼痛等并发症。

2、股骨头钻孔减压，或将髋关节内的关节滑膜全部切除后钻洞减压。这些手术仅适合于股骨头坏死早期的轻症病人。

3、人工髋关节置换。换上股骨头假体是最彻底的方法，但其缺点也很明显，就是人工假体有磨损，时间长了需要翻修。目前人造的股骨头使用年限一般为10~15年，最长不超过20年。

人工股骨头磨损后，关节会发生松动，松动就需要再次进行翻修手术，更换新的人工假体。考虑到人的预期寿命，60岁以上的患者才适宜做关节置换，60岁以下的病人不适合置换，其中青年人活动多，磨损更厉害，做了置换日后肯定要多次翻修，一般不提倡做。

4、植入类似股骨头形状的生物材料。这是最新技术，可诱导细胞慢慢长入这块材料，最终替换成自己的骨头。但是该技术目前尚未研究成功，因为科学家至今无法诱导生物类股骨头的关节面上长出软骨。

根据国外的统计，长期卧床牵引的老年病人中有25%死于各种并发症。因此，现在医学界的观点主张尽早手术，尽早使病人能坐起来，同时也减少因为骨头错位造成的疼痛。