腰肌劳损诊断标准有那些？

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因

1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2、治疗不及时、处理方法不当。

3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

临床表现

1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

正规的治疗，疾病康复的保证

腰肌劳损引起的症状可以通过卧床休息、药物治疗、理疗、按摩、持续牵引、加强腰背肌功能锻炼以及改变体位和生活开的习惯等保守方法得到缓解。药效较好的多为非甾体类抗炎镇痛药，肌肉松弛药，局部封闭药物等。

理疗、针灸均同意可以达到活血化淤、疏通经脉的作用，可以尝试。中医推拿一般检查要在明确诊断，病情稳定的基础上才可以进行。但一定要注意的是，应该到正规医院的康复科或是理疗科进行推拿理疗。因为一些不规范的推拿不但不能治疗疾病，而且会加重病情，延误治疗。

晚上宜睡板床，白天以宽皮带束腰。患者还应加强腰肌锻炼，以增强腰肌力量，减少腰肌损伤。常用的腰肌锻炼方法有仰卧挺腹、俯卧鱼跃等，可早晚各做5-10次。

腰肌劳损的引起原因：

（1）急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损；

（2）慢性腰肌劳损与气候环境条件也有定关系气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损；

（3）治疗不及时处理方法不当；

（4）长期反复的过度腰部运动及过度负荷如长时期坐位久站或从弯腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌长期处于高张力状态久而久之可导致慢性腰肌劳损。

腰肌劳损的检查：

X线检查：多无异常少数和可有骨质增生或脊柱畸形年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查骨密度检查目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

诊断依据

腰背部压痛范围较广泛压痛点多在骶棘肌腰椎横突及髂嵴后缘等部位；

肌痉挛：触诊时腰部肌肉紧张痉挛或有硬结及肥厚感；

X线检查：少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生余无异常发现；