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揪出骨质增生的元凶 或与从事职业有关

2015-01-05 07:15:38      家庭医生在线

骨质增生是生活中常见的一种疾病,是指由于关节退行性变而引发的慢性关节病,既然是慢性疾病就需要长时间的治疗,给患者的身心健康都带来了沉重的打击。那么,有哪些因素可能导致骨质增生的发生呢?

1、增龄

增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。

2、性别

在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。

3、职业

骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。

4、种族遗传因素

英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。

5、体质因素

体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。

6、姿势不良

如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。

7、骨内静脉瘀滞及骨内高压

以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。

骨质增生的预防要点

1、避免长期剧烈运动

由于人体在产生外伤的同时,其外伤部位的软骨组织同样会受到伤害,并有可能导致软骨组织的病变或坏死,从而导致骨质增生,所以避免长期剧烈运动可预防骨质增生的发生。

2、适当体育运动

适当体育运动是预防骨质增生症的主要举措,这是因为关节软骨的主要营养来自于关节液,而关节液只有靠挤压才能进入软骨组织中,进行正常的生理性新陈代谢。

适当的体育运动,可以加强关节内部腔内压力,有利于关节液向软骨部位的渗透,以减轻、延缓关节软骨组织的退行性病变,以达到预防骨质增生的目的。

3、注重日常饮食

预防骨质增生还应注意日常饮食,阴阳平衡,气血流畅是人体进行正常生理性新陈代谢的基础。除此之外,长期不食含碘食品或制品,就会患甲亢,缺钙会导致骨质疏松症等。

(责任编辑:付子颜 )

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