骨质疏松男女用药各不同 需谨慎

随着年龄的增长，人体骨骼中的骨质也会慢慢流失，进而导致骨质疏松。骨质疏松是严重影响人们生活质量的一种常见病，以老年人尤其女性居多。骨质疏松如不及时发现并治疗，可能会导致骨折、瘫痪，甚至死亡。骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁。那么，骨质疏松该如何用药，是大家很关心的一个问题，下面我们一同来了解一下。

女性骨质疏松用药情况

女性绝经后早期（60岁前），子宫、乳房没有病变，可通过补充雌激素来增强骨密度；如果已绝经多年，没有更年期症状，可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体，雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合，表现出类雌激素的活性。而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宫，可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者，如果长期卧床和久坐，其间禁用。

男性骨质疏松用药情况

男性可用双磷酸盐来治疗，有静脉使用的，也有口服片剂，长期坚持使用可增加骨密度，预防骨折。当然，这类药物女性患者也可选用。骨质疏松严重时，会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况。若是骨质疏松伴有疼痛的患者，可以用降钙素，它除了能抑制破骨细胞，减缓骨质流失，还有中枢镇痛作用，能帮助缓解疼痛。但由于降钙素有“逃逸”现象，即使用一段时间后效果会变弱，所以疼痛不适症状消失后即可停用，通常连续使用时间不超过两个月。

磁瓦，双膦酸盐小心服

双膦酸盐有助于抑制骨质流失，提高骨密度，是防治骨质疏松症的常用药物。但人体在吸收药物时有局限性，一些因素会影响药物的吸收，如果不注意服药方法会使疗效下降。双膦酸盐类药物可以和食物中的高价阳离子螯合，影响其吸收。食物可使其生物利用度减少40%，而咖啡、橙汁可使其吸收率下降60%。因此双膦酸盐类药物要空腹时服用，服药后不能喝咖啡、果汁。如果每天只服药一次，最好在清晨饭前半小时服用。

另外，研究显示，服双磷酸盐4年以上，可能增加骨折风险。因此，长期服药的人，半年或一年做一次骨密度检测。

需要注意的是，骨质疏松除了服药以外，还要改变不良生活习惯、合理营养、足量运动。 饮食方面，检查一下自己的食谱中是否有牛奶、奶酪、虾皮等高钙食物，可适量添加。每天至少运动半小时能有效预防骨质疏松。大量研究表明，运动能促进性激素分泌、调节全身代谢状态，明显改善肌肉神经功能、促进骨和肌肉的合成代谢和重建、增强骨强度和肌肉强度，从而减少骨量丢失，达到预防和治疗骨质疏松的目的。

服用骨质疏松药要注意三点

1、避开饭点。双膦酸盐对食管、胃肠道黏膜有刺激性，进食后胃酸分泌活跃，损伤食管会出现烧心、恶心等症状。因此，吃双膦酸盐要避开饭点，而且服药半小时内不要喝果汁、牛奶、咖啡等。另外，这类药物吸收率很低，如果每天只服药一次，最佳方法是清晨饭前半小时，用大量温水（不少于200毫升）送服。

2、不能平卧。服药后平卧，也会加重对食管的伤害，因此，服药后30分钟内保持站立或坐姿。

3、定期查骨质。国外有研究显示，服双膦酸盐4年以上，可能增加骨折风险。因此，长期服药的人，半年或一年做一次骨密度检测。