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股骨头坏死怎做好三级预防 股骨头坏死日常食疗方法

2015-10-07 07:39:15      家庭医生在线

生活中患上股骨头坏死不仅给人的身体带来伤害,更是对人的健康成长造成了严重的阻碍。为了及时避免股骨头坏死给患者带来的伤害,大家要对股骨头坏死症状要有一定的了解,这样可以及时发现疾病,尽早治疗。那么大家对不同时期股骨头坏死的症状表现有什么了解吗?针对这个问题,下面就为大家详细介绍,希望各位能够引起重视。

不同时期股骨头坏死的症状表现有什么?

一期股骨头坏死

是股骨头坏死和骨髓细胞坏死时期,骨科专家通过影像观察到,股骨头缺血数个小时之后就会出现骨髓强造血细胞坏死的现象,细胞轮廓清晰及核固缩,还可见到颗粒状嗜酸性核,少见碱性碎片,静脉窦充血,血浆渗血,间质出血,出现坏死的红细胞和含铁血红素,说明有陈旧性出血,间质有水肿,骨细胞和成纤维细胞增生,表现为松嫩的纤维组织。

二期股骨头坏死

临床治疗上表现为坏死骨组织吸收和早期修复,此时的坏死区域呈现灰白色,骨质又脆又软,而关节软骨有关节液的营养尚未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分,周围有大量炎性细胞浸润,由于坏死灶周围活骨组织反应性充血,而出现局部骨组织吸收,该期开始出现骨组织的修复性反应,在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织。

三期股骨头坏死

临床治疗表现为坏死骨组织的修复和重建,这个时期的股骨头病变通过肉眼就可以观察到,关节软骨没有光泽,呈现棕色或黄色,表面有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色,常见软骨下方有清楚的骨折裂缝,使软骨与下面骨质分离。

股骨头坏死该如何做好三级预防

1、人群预防 在生产活动及日常生活中,注意避免严重外伤及累积性的应力性损伤,如大运动量训练、过度长跑等。参与航空或深水作业等工作者,应严格掌握操作规程,防止减压病引起骨坏死。

在国防、工业、医疗领域经常接触或应用放射性物质者,应加强对放射性物质的管理及建筑物和个人的防护设施。临床对某些必须应用肾上腺皮质类固醇或吲哚美辛类药物治疗的患者,应严格掌握适应证及用药原则、剂量,切勿滥用并定期摄骨盆片。

2、个体预防

(1)一级预防:创造一个良好的生物力学环境,避免应力过分集中、强度过大的活动。对活动量大、劳动负荷大的工作应适当控制工作量和工作节奏,注意劳逸结合,消除或减轻对骨骺部局限性压力。加强对放射性物质、放射线的防护,注意掌握对肾上腺皮质类固醇及吲哚美辛类药物用药的原则。

(2)二级预防:股骨头骨骺坏死可根据髋部轻度疼痛,X射线片示骨化中心较小、骨骺密度不均、硬化囊性变等、髋关节内侧间隙增宽作出早期诊断。对患肢需作外展内旋位牵引或用外展支架,保持40°外展、轻度内旋位,或用石膏固定使股骨头骨骺纳入髋臼内。

对有髋部疼痛屈曲畸形的早期患者,避免负重并用高压氧治疗,症状明显者早期手术治疗。可作患肢牵引,待疼痛消失即用支架保护。

(3)三级预防:股骨头无菌坏死Ⅰ期常用骨骺钻孔术,以减压促进坏死骨骺重建;Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨头钻孔或同时植入血管等法,近年来也有用胎儿软骨植入修复股骨头无菌坏死取得较好疗效的报道。

股骨头骨骺全部受累合并半脱位者可行Salter骨盆截骨术,有时行骨盆截骨同时加用粗隆下旋转截骨,术后用髋“人”字石膏固定2~3个月,使股骨头得到较好覆盖。

总之,股骨头坏死的预防护理措施有很多,当大家意识到自己患病的时候千万不要恐慌,病急乱投医,造成不必要的财力损失,应赶快找正规医院就诊。

股骨头坏死的日常食疗方法

(1)一般经麻醉的手术患者,术前必须禁食12小时以上,术后在麻醉消退后才可进食,前后一般均有12~24小时的禁食时间。因此,术后第一次进食,当以扶助脾胃,又可养血生津。可渐进蛋花汤、去油肉汤等,直至饮食恢复正常。

(2)术后食疗方法

①黑鱼汤:活黑鱼500g宰杀洗净。鱼肉切片去骨备用。清水适量,煮沸,加黄酒、葱姜未少许,放入鱼肉翻煮,约10分钟,人盐、味精调味即可。黑鱼又称乌鱼,蛋白质含量丰富,又易消化,并有利于伤口周围水肿的消退,促进伤口愈合。一般术后选用较佳。

②鲤鱼赤小豆汤:取一尾250g的活鲤鱼宰杀后洗净,素油煎炒后去油,加料酒焖熟,与赤小豆共煮至烂,服汤。对术后肢体肿胀,蛋白质等营养缺乏有效。

③其他,如术后发热者,其饮食多宜清淡,可选食如菊花、荠菜、苦瓜等清热、退热。

(责任编辑:姚银康 )

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