肩周炎不同时期表现不同 防治肩周炎的四种运动法

肩周炎全称肩关节周围炎，是临床上常见的多发病，主要由于肩关节周围软组织（如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等）退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧，因此，肩周炎以肩部疼痛和肩关节活动受限为主要临床症状，可将病程分为3个时期，每个时期的症状有所不同。

1、急性期：亦为肩周炎早期，肩部出现自发性疼痛，常为慢性持续性疼痛，但有的患者只出现肩部不适及束缚感。疼痛多局限于肩关节前外侧，常涉及肩胛区、上臂或前臂，但有时可延伸至三角肌止点。耸肩或肩内旋时疼痛加重，患者不能洗脸梳头、不能用患肢摸背；以后肩痛迅速加重，尤以夜间明显，患者不敢患侧卧位。因疼痛和肌肉痉挛，肩关节活动受到一定限制，以外展和外旋受限最明显。肩部外观正常，可出现压痛点，多位于三角肌附着处、冈上肌附着处、肩峰下滑囊等处。

2、慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩、僵硬逐渐加重，患者穿衣、梳头、举臂均感到困难。严重时肩肱关节活动均消失，只存在肩胛胸壁关节的活动。病程长的患者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。此期持续时间较长，通常为2个月。

3、恢复期：肩痛基本消失，但个别患者可有轻微疼痛。肩关节活动逐渐增加，外旋活动首先恢复，然后为外展和内旋活动。此期时间的长短与急性期、慢性期时间有关，前面病程短，恢复就快。肩关节挛缩、僵硬逐渐加重，患者穿衣、梳头、举臂均感到困难。严重时肩肱关节活动均消失，只存在肩胛胸壁关节的活动。病程长的患者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。此期持续时间较长，通常为2个月。

防治肩周炎的四种运动法

1、钟摆运动

采取坐姿或站立，肩膀放松，手握矿泉水瓶，再向前、向后摆动，幅度由小到大，来放松肩关节。

2、肩关节外展运动

患者可采取坐姿，肩膀放松，将受限关节的手臂放在桌上，手肘弯曲呈90度，再逐步将前臂往上抬，一直抬到受限角度后，停留约10秒，再慢慢放下来。注意，必须等前面3个运动结束后，再做这个运动。

3、爬墙法

面对墙直立，足尖抵墙基，双手交替向上伸展，如同壁虎爬墙，待患肢上举至极限时用其中指在墙上留一痕迹，下次爬墙时超越此痕迹。做20次。

4、患肢后背牵拉法

直立位，健肢在前，患肢置于身后，以一绳从健侧肩部绕过，双手分别握住绳子两端，健肢向下拉动绳子以带动患肢向后上运动。做20次。

教大家学会自我按摩缓解肩周炎

1、肩周炎的自我按摩是用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。

4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。这是肩周炎的自我按摩步骤之一。

5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。