骨质疏松的治疗原则解读 骨质疏松补钙怎样避开误区
由于缺少活动和锻炼,见阳光的时间少,以及生活作息习惯不健康,骨质疏松不仅仅是老年人的“专利”,在年轻人中间也屡见不鲜。中医如何界定骨质疏松,而骨质疏松吃什么比较好呢?
骨质疏松的治疗原则
中医把骨质疏松症归属“骨痿、骨枯、骨痹”范畴,认为其发病机理为肾虚及脾虚,故针对病机而采用补肾壮骨、益气健脾的治疗法则。
一、补肾壮骨法
根据"肾主骨"的中医学理论,肾虚是骨质疏松的发病关键,故治疗宜补肾壮骨,若肾精充足,则筋骨坚硬有力。有杨氏等选择退化期骨质疏松症患者11例,按临床表现分成肾阴虚和肾阳虚型,分别用左归丸及右归丸加减治疗,连服2个月,结果9例腰背痛症状明显减轻或消失,用X线显示骨密度明显增高者6例。王氏等用补肾益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河车、泽泻、龙骨等)治疗更年期妇女骨质疏松症,服药3个月后,患者挠、尺骨骨矿含量均较治疗前增加。梁氏等以续断、桑寄生、山萸肉、骨碎补、熟地等治疗58例,肾虚症状明显改善,且骨密度平均值略有回升,其中尺、桡骨骨矿物质含量较治疗前明显增加,而对照组呈进行性减少。由以上临床案例表明从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善,且骨矿含量、骨密度等指针的检测亦可得到改善,证实了补肾中药对治疗骨质疏松症效果优良。
二、益气健脾,活血调肝
脾虚则肾精亏虚,骨骼失养,骨骼脆弱无力,以致发生骨质疏松症。故治疗宜补气活血、健脾调肝。日本金井成行用加味归脾汤治疗骨质疏松症,显示对骨盐量增加明显,可使贫血及更年期指数改善。张氏等发现丹参能使骨折过程中胶原纤维丝形成增多,钙盐沉积丰富,证明了丹参可以从邻近骨折骨组织中调动钙,以满足新骨形成对钙的需要,这说明丹参具有直接调节钙代谢的作用。
骨质疏松要注意的日常保健方法
宜吃含有充足的维生素D及C的食物,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果,多吃豆腐也是一种骨质疏松的饮食方法。
骨头汤是最好的改善骨质疏松的食物,骨头含有大量的骨质纤维,还有多种维生素,熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。
补钙治疗,中老年人应该经常吃一些钙制剂,比如钙片,维生素D,最好吃含有促进钙质吸收的成分,这样是预防和治疗骨质疏松的最好方法。
晒太阳。每天晒30分钟的太阳,能够补充维生素D,帮助食物中的钙质吸收,是老年和儿童最管用,最直接,最方便的补钙方法。
加强锻炼,每天要做一些有宜身体的活动,比如太极拳,体育活动,慢跑等活动。以运动强健骨骼,可增加骨骼的矿物质含量。还可以增加体内蛋白质的充分吸收,加强食物中钙的吸收和利用。
骨质疏松补钙要注意避免三个误区
误区一:单纯补钙就能预防骨质疏松
日常生活中,多数患者认为补钙就是多吃含钙食物、吃含钙的药物,忽略每天维生素和其他食物营养的摄入量。
正确做法:补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基本措施,我国居民膳食钙摄入普遍不足。补钙就像提供修补墙壁用的水泥,虽有一定作用,但提供水泥并不等于补墙,还要有泥水匠的操作。因此,钙剂+维生素D+抗骨质疏松药,三者缺一不可!
误区二:补钙多喝骨头汤即可,无需服用钙片
很多人认为动物骨头中的钙可以弥补人体钙缺乏的需要,因此,多喝骨头汤、多吃含钙食品就可,无需再服用钙片。,有人做过这样的试验:5公斤猪骨头所熬制猪骨汤中所含钙量仅有1.9毫克。因此,要补充缺乏的钙,至少每天要喝400碗骨头汤。动物骨头里虽然含有钙,但很难溶于水。在骨头汤里溶解了大量骨内脂肪,经常食用,对老年人还可能引起其他问题。骨头中的铅也一起溶解出来,长期、大量饮食骨汤,可引发铅中毒,危害人体健康。
正确做法:定时定量服用钙片,骨汤为日常补钙的辅助方法。
误区三:肾结石患者要限制钙的摄入
以前,肾结石患者多认为补钙会使病情加重,即便体内钙元素严重缺乏,也会尽量限制钙的摄入。近年研究发现,增加钙的摄入反而可以减少患肾结石的危险性。研究者分析认为,发生肾结石的原因不是因为钙太多,而是人体中钙代谢发生了紊乱。
(责任编辑:詹远 )
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