椎管狭窄症多发病于第几腰椎

椎管狭窄症多发病于第几腰椎呢？大家一定对这方面不是很了解，其实腰椎狭窄症好发于腰椎的第三、四腰椎。因为三、四腰椎的椎空矢状径最小。

每个椎骨的后部都有一个椎孔，其前壁为椎体后部，两侧壁为左、右椎弓根，后壁为椎板。各椎骨的椎孔上、下相连即构成椎管。脊柱各段椎管的宽窄度不一致。因椎管先天性缺陷或后天性疾病导致椎管变窄，从而对神经、硬膜或脊髓 产生的压迫，称为椎管狭窄症。

椎管狭窄症多见于腰椎，其又以第三、四腰椎为最，这主要是由第三、四腰椎的解剖特点所决定的。

1、在椎管的矢状径和横径中，以矢状径最重要，一般认为，如矢状径小于13mm ，横径小于18mm可定为椎管狭窄。而腰椎各椎孔矢状径以第三、四腰椎为最小。

2、第三、四腰椎体的矢状径和横径之比为0.67：1与0.69：1之间，其大于第五腰椎体两径之比（0.62：1），却小于第一、二腰椎体两径之比。

3、第三、四腰椎脊椎指数最大，脊椎指数即椎管矢状径（c）和横径（d）的乘 积与相应推体矢状径（a）和横径的乘积的比例（b），正常cd：ab为1：（2.5-4） 而第三、四腰椎脊椎指数最大，为1：（3.51-3.82），若脊椎指数超过1：4.5， 即疑为椎管狭窄。

4、腰椎管形态各异，第一、二腰椎多呈卵圆形，第三、四腰椎多呈三角形，第五腰椎多呈三叶形。腰椎椎板厚度不一，其中以第三、四腰椎板为最厚，第三腰椎板平均厚度为7.2mm，第四腰椎为7.3mm。