颈椎病的牵引疗法

颈椎病的非手术疗法，既往多称之误用保守疗法。但此种疗法有可能使颈椎病症状减轻，明显好转， 甚至治愈，对早期病例尤其如此。非手术疗法也是手术疗法的基础，因其具有明确的积极意义，并非一般认为属于消极的保守概念，因此不应采用"保守疗法"一词，而称之以非手术疗法较为确切。

牵引疗法

（一）作用机理 对颈椎盘突出症可起到"复位"的作用。曾有人根据牵引疗法前后X线平征对比，证明牵引后每一椎间隙可增宽2.5～5mm。椎间隙被拉开必然增加了椎间盘内的负压，这样原来突出的椎间隙受负压的影响即使不能全部被吸回，亦必然减轻了突出的程度，进一步养活了以神经根据的刺激，就能使临床症状得到改善。使颈椎后关节嵌顿的滑膜复位。

粘连之关节囊及神经根经过牵引疗法可被松解。 在牵引下原来松弛的后纵韧带被牵拉而紧张，这亦有利于突出的颈椎间盘还纳。 在牵引中使颈部组织得到固定及休息，促使局部的炎症消退。

牵引下使椎间盘也变大，对原来因椎间孔狭窄压缩刺激神经根而引起的上肢或头部的放射痛减轻。 椎动脉型颈椎病因颈椎间隙退变、颈椎间隙变窄而造成了上、下横突孔互相选拔，进一步使在横突孔中的椎动脉扭曲，影响了血流。经牵引后这种扭曲可获解除，改善了椎动脉的供血量。

（二）适应证 多年来国内外广泛应用牵引疗法治疗各种类型的颈椎病，而且取得了良好的治疗效果，被认为是有效的措施。文献上报告的有效率虽多少不一，但对神经根型肯定有效。

颈椎骨折、脱位 枕颌布带牵引系作为临时应急措施。所为对颈椎骨折、脱位的治疗多需采用颅骨牵引手术。

由于肌筋膜等引起的严重颈肩痛，牵引可使肌肉松弛，休息、改善血运。 儿童的颈1、2自发性半脱位。