腕部骨折要注意什么
腕部骨折有三大特点
腕部骨折中最常见的是桡骨远端骨折,因为桡骨远端往往是应力集中的地方,容易骨折。桡骨远端骨折一般会有三种体征,只要具备其一,就要高度怀疑腕部骨折,需要立即到医院拍片检查。
畸形:骨折段移位后,受伤部位的外观形状会随之发生改变,如腕关节从正侧面看不再平坦,而是出现类似餐叉或者枪刺这样的转折畸形。
反常活动:骨折后腕关节的近端出现不正常的假关节样活动。
骨摩擦音或骨摩擦感:两骨折断端之间互相摩擦时产生的轻微声响及感觉,会引起剧烈的疼痛。
值得注意的是,腕部的反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感不要自行反复尝试,以免加重局部的损伤和痛苦。受伤后去医院拍片是明智的选择,没有移位的骨折也能发现。
腕部骨折多可手法复位
受伤后怀疑骨折,要及时到医院就诊,X线片检查可以清楚显示骨折及其类型。根据受伤的机制不同可简单分为Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折。
Colles骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,在X线片可以看到骨折远端向背侧、桡侧移位。
Smith骨折常由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,在X线片可以看到骨折远端向掌侧、尺侧移位。
Barton骨折相对较少,但因为影响到关节面的平整,往往需要进一步的CT检查。
对于大多数桡骨远端骨折来说,往往手法复位可以达到比较满意的复位效果,然后用石膏固定六周。对于一部分不稳定的桡骨远端骨折或者关节面有影响的骨折来说,手术治疗钢板固定可能是更好的治疗选择。
(责任编辑:严晓虹 )
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