骨质疏松症的康复治疗

全球约有2亿多人正在遭受骨质疏松症的困扰。在我国，50岁以上人群中约有6944万人（男1534万，女5410万）患有骨质疏松症，约21390万人存在低骨量。其中存在低骨量20岁以上的人群中，男性为43.4%，女性为40.9%；50岁以上的人群中，男性为57.6%，女性为64.6%。60岁以上人群中，患骨质疏松症已接近四成，发病率居世界常见病第4位。

一、骨质疏松的危害及表现

1、骨痛，包括单纯骨痛和骨折后骨痛；

2、身高缩短、驼背，进而使心肺功能受限；

3、骨折，会产生疼痛、使生活能力下降、严重者会促进死亡。

二、骨质疏松性骨折常见部位

脊柱椎体，髋部，腕部等

三、骨质疏松治疗原则

运动、药物、饮食。

四、骨质疏松的治疗目的

主要是缓解症状、增强骨质、减少骨折的发生。

五、骨质疏松需要康复的问题

1、疼痛：全身多部位、不定时间的疼痛；

2、体形逐渐变成驼背；

3、行动能力下降，容易摔倒而发生骨折；

4、骨折后的康复治疗；

5、心理问题：惧怕骨折、不敢活动；忽视、不在乎等。

六、骨质疏松治疗

物理治疗，运动治疗，康复工程，和心理疏导等。

物理疗法治疗骨质疏松：热疗、磁疗、中频电疗等等。

运动疗法治疗骨质疏松：运动对骨质疏松患者能起到：促进性激素的分泌，促进钙吸收，增加骨皮质血流量，从而促进骨的形成。同时运动应力负荷在骨内能产生微电位促进骨形成。运动除了能增强骨质，还能增加肌肉力量，增加关节灵活性，增加神经兴奋性，增加平衡能力，这样可以减少跌倒和骨折的发生。运动还能增加心血管、呼吸系统的能力。

简单易用的运动方法

1、日常静力性体位训练：比如坐位或站立时，要伸直腰背，收缩腹、臀，或靠椅背坐直；卧位时应平躺、仰面、低枕，使背部伸直，睡硬板床。

2、步行训练：每日以5000-10000步为宜（约2-3km）能有效维持脊柱和四肢骨盐含量，每日少于1000步骨量下降，多于万步骨量增加不明显，中间范围比较好。

3、握力训练：每日坚持握力训练>30分钟能防治桡骨远端、肱骨近端骨质疏松，此方法非常适合老年人使用。

4、爆发力和耐力运动训练：爆发力以短跑为主，每日50-100m，适合年轻人；耐力以慢跑为主，每日2000-5000m，适合老年人。研究发现爆发力比耐力运动更能维持和增加骨量，在耐力运动中适当穿插爆发力运动还可预防疲劳骨折，成年人以爆发力为主。

5、俯卧撑运动：每日可以做2-3次，每次做20-50下，能防治股骨近端、肱骨近端、桡骨远端骨质疏松，适合中青年人。老年人可以做斜立撑。

6、伸展或等长运动：如上肢外展等长收缩，每日1-2次，能防治肱骨、桡骨骨质疏松；下肢后伸等长收缩，每日1-2次，能防治股骨近端骨质疏松；躯干过伸等长收缩，站或俯卧位，每周3次，每次10-30分钟，可以防治脊柱椎体的骨质疏松。重度骨质疏松患者可坐位或卧位训练。

总的来说骨质疏松属于康复医学中老年病退行性改变范畴，康复医学治疗骨质疏松是多方面、个性化、全过程的治疗，以运动治疗方法为主，要适当配合物理疗法和其它治疗方法，才能使患者达到缓解症状、增强骨质、减少骨折的发生目的。