头颈部疼痛或是颈椎病征兆 认清“真假”颈椎病

头颈部疼痛或是颈椎病征兆

颈椎病的发生是没有年龄限制的，大家在平时一定要清楚颈椎病早期症状有哪些，这样才能及时发现该病，该病在临床上以青壮年发病居多，少数人可在45岁以后才首次发病。颈椎病的早期症状主要表现为局部疼痛，颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好，症状常于晨起，劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。

颈椎病的早期症状可有头颈、肩背部疼痛，有时疼痛剧烈。不敢触碰颈肩部，触压则痛，约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例，转动时往往和躯干一同转动。

颈项部肌肉可有痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等；有时可感头痛，后枕部疼痛，或晨起后脖子发紧、发僵，活动不灵或活动时颈部出现响声，少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛。

专家：颈椎病早期到底有哪些症状 颈椎病早期症状比较多，因为该病有很多类型，因此患者一定要特别的注意，颈型颈椎病临床上极为常见，是颈椎病临床表现，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主，故又称局部型。由于颈椎病的早期症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重，不少反复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型。因而在文献中提到的较少。

从大量的临床观察证实，此型实际上是颈椎病的早期症状，也是治疗的最有利时机。因而这个颈椎病的早期症状的提出，对于颈椎病的防治具有重要意义。颈型颈椎病缘于颈椎退变的开始，由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低，进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛，且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢，并出现颈椎病的早期症状。

如何区分颈肩背部疼痛与颈椎病

颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。压痛点不像颈椎病位于棘突部，而是位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴有肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束。颈部牵引不像颈椎病那样症状消失或缓解，反而疼痛加剧；对封闭疗法有明显效果。

肩关节周围炎疼痛往往在肩关节处，颈部症状仅为受牵拉后产生。其特征为肩关节活动明显受限，X线片表现无明显颈椎病理改变。但有时与颈椎病伴发，在诊断上易造成混淆。

肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬，以酸痛为主，范围较大，多无固定压痛，按揉有明显舒适感。

上述慢性颈肩背部疼痛，主要容易与颈型颈椎病相混淆。

颈型颈椎病除了上述颈肩背部酸痛、沉胀等不适感外，还有颈部“军人立正体征”（即颈部不自然伸直，生理曲度减弱或消失）的特点。

其诊断标准为：

①主诉为头、颈、肩、背、臂疼痛，并伴有相应的压痛点；

②X线片上显示颈椎生理弧度改变，动力性侧位片上可显示椎间关节不稳、松动（轻度的梯形样改变）；

③除外上述非椎间盘退变所致的颈肩背部疼痛疾病。