小儿肘关节脱位复位的方法
肘关节脱位常常发生于孩子跑而突然摔倒时。当小儿摔倒后,上肢趋向外展并后伸,使肘关节伸直,手掌着地时,由于身体重力的作用,使肘部过度伸直,肘关节发生脱位。肘关节脱位时,肘部表现为内翻或外翻畸形,肘后三角区丧失正常关系,使前臂缩短,前后径增宽。肘部逐渐肿胀,皮肤表面发生青紫,疼痛剧烈,手臂只能弯曲,不敢下垂。
以下介绍一下小儿肘关节脱位复位的方法
孩子发生肘关节脱位后,应立即送往医院进行复位。需要两位医生配合,一般进行局麻。术者一人用手握住患儿伤侧上臂;另一人用手握住患儿肘的上部,并以拇指用力按压肘后凸出的尺骨鹰嘴,同时另一手握住患儿手腕,使前臂缓慢伸长,当听到喀哒”声时,说明肘关节已复位成功。
小儿肘关节脱位,常见于2一5岁小儿。有十余岁的小儿也可能发生。一般来讲。大多家长不住得脱位的原理和急救知识,此刻非常慌张。或者急着往医院跑。小儿为什么容易发生时关节脱位一一锐日因为挠骨头在肘部一段像一个弧形的碗臼形状。包粉另一块骨头,可以自由转动。由于小孩韧带松弛而薄弱。肘关节活动范围又大,所以当大人拉粉孩子一只手臂上楼梯。或者提粉孩子的手臂离地玩耍,或是脱衣服时用力过猛,这时孩子息,不能上举,肘部活动受限。疼痛难忍,啼哭不止。其特征是肘关节呈半屈位,前份悬前,肘关节可以伸屈,但不能向后旋转。
将小儿息侧肘部弯曲成90度大人用左手紧握小儿上份下段。防止肩关节转动;并以左手的四指托在肘下,拇指放在肘窝部向后压;另一手紧握患侧手腕。连续前后左右转动前臂,并轻轻向后推。同时耳朵要注意听。如果听到有轻徽的弹响声。表示脱臼已经复位,并一咐小儿旋转自由活动肘关节。再试粉让孩子把脱位的手份举高过头顶。如不感觉疼痛,不再啼哭。表示脱臼已经复位,恢复了正常。
(责任编辑:陈晓 )
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