髋关节脱位术后护理事项
假如出现了髋关节脱位这样的疾病需要及时进行手术治疗,但是在术后一定要重视做好相关的护理事项,这样才能更加有利于疾病得到缓解和治愈。下面讲述髋关节脱位术后护理事项都有什么?
1、心理护理
先天性髋关节脱位患儿年龄相对偏小,从家庭或幼儿园来到医院,首先对医院环境陌生和不习惯,看见身穿白色制服的医师护士产生一种恐惧心理,常常表现出精神紧张,哭闹不安等情绪变化。
其次手术创伤大,术后恢复慢,家人思想负担重,担心愈后效果。我们护士态度亲切和蔼,选择的沟通方式,多鼓励患儿,以消除患儿的紧张心理,增加亲近感,加强对家长的解释宣传工作,树立治疗患儿的信心,取得患儿信任、家长支持,以配合工作,使患儿处于状态下接受治疗。
2、牵引护理
术前需要行下肢皮牵引术、股骨髁上骨牵引或胫骨结节牵引,目的使挛缩肌肉得以松弛,使股骨头下降至髋臼水平,减少股骨头坏死的发生率。牵引过程中注意保持牵引装置稳固、舒适、安全、有效,牵引重量是小儿体重的1/6~l/7,牵引锤距地面15~30cm;护士应密切观察牵引方向、重量,严密观察患肢末梢血循环、颜色、温度,如发现异常立即报告医生及时处理,以防延误治疗。
牵引患儿由于长期卧床,应指导并协助患儿及家属给患儿做患肢踝关节跖屈背伸、股四头肌等长收缩等功能锻炼,预防肌肉萎缩、关节强直,以促进下肢血液循环。其次要预防受压处皮肤如骶尾部、足跟等骨隆突部位发生褥疮,嘱其多饮水,保持会阴部清洁,以防止泌尿系感染的发生。
3、术前准备
术前进行各项常规检查,在手术前3天开始严格的皮肤准备,术前1~2天用肥皂水清洗备皮区,洗净后用75%酒精消毒,手术前1天局部备皮,涮洗后用75%酒精消毒皮肤,用无菌纱布包扎。
术前1天做药物过敏试验,术前1天做血交叉试验,术前6h禁食,4h禁水,术前晚上让患儿按时入睡确保充分休息。术晨给予留置导尿术,测生命体征,术前遵医嘱执行术前用药。术前半h应用抗生素,保持较高的血药浓度,预防术后感染。
(责任编辑:陈晓 )
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