小儿先天性髋关节脱位的危害
小儿先天性髋关节脱位的危害!关于小儿先天性髋关节脱位这种病,如果不及时治疗的话,宝宝的骨盆日后会向前突出,走路的样子也会很古怪。那小儿先天性髋关节脱位会有哪些危害呢?
【先天性款关节脱位的危害】
先天性髋关节脱位发病后可并发先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出、其它关节先天性脱位或挛缩等疾病。该病患儿的病情在儿童时期未被发现,部分患儿的脱位可在一定时期内自愈,若自愈后位置欠缺,会造成髋关节疼痛,形成扁平髋,甚至影响到股骨头附近的血运还可能导致股骨头坏死。
一些儿童先天性髋关节脱位患者在年幼时期做过复位手术,因手法粗暴、牵引不够、未弄清阻碍复位因素或固定不当等情况,是患儿成长中的一大隐患。手术时手法粗暴、创伤过大、固定时强力极度外展,会损伤了股骨头附近血管,使血液循环受到阻碍,造成股骨头缺血性坏死;年龄较大的患儿做复位手术,成年后出现并发症的机会较多,一般为髋关节骨性关节病。
怎样早期发现先天性髋关节脱位
“因为本病的病因尚未确定,所以还没有一种可靠有效的方法来预防本病的发生。”无锡骨科专家说,针对该疾病,目前最有效的方法就是早发现,早治疗,才能取得良好的治疗效果。要想早发现,必须了解本病的症状和体征:
①双侧大腿皮纹及会阴部不对称,患侧臀部较突出。
②新生儿双下肢活动度不同,患侧不爱活动。
③走路较晚,步态异常,正常儿童一般1—1.5岁开始会走路,而患有脱位者多数超过1.5岁才学会走路,且走路步态异常,单侧脱位者呈跛行步态,双侧脱位者呈摇摆步态。
④髋关节外展活动受限,蛙腿征试验阳性。
⑤双侧肢体不等长,患侧较健侧短,双侧屈髋屈膝,两足并齐时,两膝不等高。
如果家长看到孩子具有以上现象,就要注意了,必要时可以带孩子到医院做B超或者拍片子进行检查。
“先髋”的主要治疗手段 保守治疗和手术治疗
发现本病后应及时治疗,治疗方法分保守治疗和手术治疗两种,在不同的年龄段,治疗原则也不同。18个月(一岁半)以下的孩子建议选择佩戴吊带治疗;18个月—24个月大的孩子,主张首选保守治疗,即牵引后,全麻下复位石膏固定,后期采用支具固定,需要10-12个月时间;大于24个月的患儿,最好采取手术方法治疗,而且,目前手术方法较多,根据不同病情采用不同手术方式。
患儿术后康复训练,家属及陪护应多用心
“小儿髋关节脱位手术后,如果处理不当,会出现股骨头坏死,关节粘连僵硬。”骨科专家指出,许多孩子在医院就诊治疗后,回家在活动过程中不注意,可能会出现髋关节再脱位,给治疗上带来很大的麻烦。因此建议,患儿在手术4个月后再进行下床走路,髋关节部位打上的石膏一定要保护好,防止患儿尿湿断裂。患儿手术后的康复锻炼应谨遵医嘱,定期复查,以防髋关节再脱位。
(责任编辑:陈晓 )
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