腰椎穿刺的注意事项
腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。为了安全有效地实施这项操作,医师需了解腰椎穿刺的禁忌证、相关的解剖学和最大程度减少并发症发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险,但一旦发生,可以很严重,甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应证、禁忌证和正确的操作方法,可将危险发生率降至最低。
因此,为了让患者能够更好的配合医生进行治疗,下面简单介绍一下,这种治疗方法的注意事项。
腰椎穿刺的注意事项
1、当患儿有颅内压增高、视乳头水肿,若病情需要,应先用脱水剂,降颅压后再穿刺,并且患儿放脑脊液时应用部分针芯堵在针口上,以减慢滴出速度,以防发生脑疝。
2、由于患儿年龄和胖瘦的不同,达到脊髓腔的深度也不同,对瘦小者穿刺时应多加小心,刺入后徐缓前进,以免进入过深引起出血。
3、新生儿可用普通注射针头进行腰穿,较用常规腰穿针容易。
4、术后患儿至少平卧4~6h。有颅内高压的患儿,腰穿后平卧时间可适当延长。
5、穿刺部位皮肤有化脓性感染者,禁忌穿刺,以免引起感染。
6、穿刺应在硬板床上进行。
7、穿刺时如发现患儿呼吸、脉搏、面色突然异常,应停止操作,并进行抢救。
(责任编辑:家医编辑 )
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